نوع فایل:pdf فشرده شده با برنامه winrar
تعدادصفحات:6
قیمت مقاله خریداری شده به دلار:35.95$ به پول ایران:1,163,702 ریال
خریداری شده ازسایت:http://www.sciencedirect.com/
Stereotactic radiotherapy following surgery for brain metastasis: Predictive factors for local control and radionecrosis
چکیده
هدف
برای ارزیابی کنترل محلی و عوارض جانبی پس از پس از عمل جراحی تشعشعی استریوتاکتیک hypofractionated در بیماران با متاستاز مغز است.
مواد و روش ها
ما بررسی بیمارانی که جراحی تشعشعی استریوتاکتیک hypofractionated حال (7.7 گری × 3 تجویز به 70٪ خط همدوز و 2 میلی متر حاشیه برنامه ریزی حجم هدف) زیر برداشتن از مارس 2008 تا ژانویه 2014. نقطه پایانی اولیه شکست محلی به عنوان عود را در جراحی تعریف حفره. نقاط پایانی ثانویه نرخ شکست دور و وقوع radionecrosis بود.
نتایج
از 95 بیمار، 39.2٪ ضایعات متاستاتیک از ریه سلول تومور اولیه سرطان غیر کوچک بود. نمره مدرج ارزیابی پیش آگهی متوسط 3 (48٪ از بیماران) بود. نرخ کنترل محلی یک ساله 84٪ بود. عوامل مرتبط با بهبود کنترل محلی هیچ افزایش حفره در قبل از تابش MRI (P <0.00001) بودند، برنامه ریزی حجم هدف کمتر از 12 cm3 را (P = 0.005)، درجه بندی ارزیابی پیش آگهی نتیجه 2 یا بالاتر (P = 0.009). دور نرخ کنترل مغزی یک ساله 56٪ بود. سی و سه درصد از بیماران طیف پرتودرمانی مغز دریافت کرده است. radionecrosis بافت شناسی اثبات شده از بافت مغز در 7.2٪ موارد رخ داده است. اندازه ضایعه قبل از عمل و حجم بافت سالم مغز دریافت 21 گری (V21) هر دو پیش بینی بروز radionecrosis (P = 0.010 و 0.036، به ترتیب) بود.
نتیجه
کمکی جراحی تشعشعی استریوتاکتیک hypofractionated به حفره بعد از عمل در بیماران با متاستاز مغز نتایج در کنترل محلی بسیار عالی در انتخاب بیماران، کمک می کند تا به تاخیر انداختن استفاده از اشعه کل مغز، و با خطر نسبتا پایین radionecrosis همراه است.
پرتودرمانی استریوتاکتیک بعد از عمل جراحی متاستاز مغز: عوامل پیش بینی برای کنترل محلی و radionecrosis