نقد نمایشنامه Tartuffe by Moliere

اختصاصی از نیک فایل نقد نمایشنامه Tartuffe by Moliere دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

نوع فایل :  pdf    

زبان : انگلیسی

 تعداد صفحات:  30

کارآفرینی در شرکت کامپیوتری

اختصاصی از نیک فایل کارآفرینی در شرکت کامپیوتری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

16 صفحه فایل word

تحقیق درباره wireless

اختصاصی از نیک فایل تحقیق درباره wireless دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 84

  یکی از شیوه‌های استفاده از خدمات پهن‌باند پارس‌آنلاین، استفاده از ارتباط بی‌سیم یا Wireless است که می‌تواند پهنای باندی بسیار بیش از آن چه که به وسیله سیم‌ تامین می‌شود، در اختیار مشترک قرار دهد.

در این روش از امواج رادیویی، برای انتقال سیگنال بین دو دستگاه استفاده می‌شود. 

سازمان مشتری می‌تواند بسته به نیاز خود و با پرداخت هزینه‌ای که با توجه به میزان پهنای باند اختصاص یافته متغیر خواهد بود، از مزایای داشتن پهنای باند اختصاصی زیاد بهره‌مند شود. در این روش بر خلاف خط استیجاری، مخابرات نقشی بر عهده نخواهد داشت. تنها محدودیتی که در این روش در نظر گرفته خواهد شد، انتقال سیگنال‌ها در باند فرکانسی مجاز اینترنت بی‌سیم یا Wireless است. باند فرکانسی مجاز این خدمات در سراسر جهان، فرکانس‌های 2.4، 5.4 و 5.8 مگاهرتز است و شرکت‌های ارایه دهنده‌ی این خدمات تنها می‌توانند خدمات خود را در این فرکانس‌ها ارایه کنند.

پیش‌نیازهابرای استفاده از خدمات Wireless پارس‌آنلاین، باید پیش‌نیازهای زیر فراهم باشد:

نداشتن تداخل فرکانسی با مراکز دیگر

برای استفاده از خدمات بی‌سیم پارس آنلاین لازم است مکان جغرافیایی مورد نظر مشتری، از نظر تداخل فرکانسی سنجیده شود. اگر در فاصله‌ی میان پارس آنلاین و دفتر مشتری، مکان دیگری در حال استفاده از فرکانس‌های مجاز بی سیم باشد، امکان تداخل فرکانسی وجود خواهد داشت که می‌تواند ارایه‌ی خدمات را با مشکل رو به رو سازد. در صورت وجود تداخل فرکانسی، پارس آنلاین در وهله‌ی اول فرکانس را در محدوده مجاز تغییر خواهد داد. اگر استفاده از هیچ یک از فرکانس‌های مجاز در محدوده مورد نظر میسر نباشد، پارس‌آنلاین سایت ارایه دهنده‌ی خدمات را به یکی دیگر از پایگاه‌های خود مستقر در شهر تهران جابه‌جا خواهد کرد. یادآور می‌شویم که پارس آنلاین با در اختیار داشتن بیش از 20 پایگاه برای ارایه‌ی خدمات بی‌سیم در محدوده‌ی شهرهای تهران و کرج امکان برقراری ارتباط بی‌سیم را برای اکثر نقاط تهران و کرج فراهم کرده است.

 اگر با تمام تمهیدات در نظر گرفته شده، امکان برقراری ارتباط بی‌سیم برای سازمان شما میسر نباشد، پارس آنلاین سرویس‌های دیگری را برای پوشش‌ نیازهای سازمان شما پیشنهاد خواهد کرد.

تامین خط دید مستقیم بین مرکز مشتری و پارس آنلاین

برای ایجاد ارتباط به وسیله امواج رادیویی، لازم است که دو مرکز ارایه دهنده‌ و گیرنده‌ی خدمات، خط دید مستقیم داشته باشند. پارس آنلاین با در اختیار داشتن بیش از 20 پایگاه برای ارایه خدمات اینترنت بی‌سیم امکان مناسبی را برای ارایه‌ی این خدمات فراهم آورده است. در صورتی که خط دید مستقیم به صورت عادی وجود نداشته باشد، می‌توان از آنتن‌های ثابت استفاده کرد.

تامین امکانات سخت‌افزاری

برای استفاده از خدمات بی‌سیم (Wireless) و بسته به این که بخواهید از چه امکانات این سرویس استفاده کنید، باید امکانات سخت‌افزاری و نرم‌افزاری مناسب فراهم کنید که جزییات دقیق آن را کارشناسان پارس‌آنلاین به اطلاع شما خواهند رساند.

برای این منظور، شرکت پارس‌آنلاین، محصولات و خدمات متنوعی را در این زمینه ارایه می‌کند و نیازهای سخت‌افزاری و نرم‌افزاری سازمان شما را برای استفاده از این سرویس و البته نیازهای به مراتب فراتر در این زمینه‌ را پوشش می‌دهد.

ملاحظات امنیتی

بی‌گمان، هنگامی که ارتباط شبکه‌ی سازمان شما با اینترنت و به طور کلی، خارج از سازمان برقرار می‌شود، خطرات نفوذ به شبکه و ریسک‌های امنیتی افزایش می‌یابد. بر این اساس، ضروری‌ست کاربران اقدامات کارسازی را برای افزایش امنیت شبکه در مقابل نفوذ‌های احتمالی درون و خارج سازمان انجام دهند.

چه کسانی می‌توانند از خدمات بی‌سیم پارس آنلاین استفاده کنند؟

 تمام سازمان‌ها و شرکت‌های بزرگ که برای برقراری ارتباط با شبکه جهانی و شبکه‌های داخلی خود به پهنای باند بیش از 1 مگا بایت در ثانیه و با سرعت ارسال و دریافت برابر نیازمندند، می‌توانند از خدمات بی‌سیم پارس‌آنلاین استفاده کنند. افزون بر این، اگر به دلیل محدودیت‌های مخابراتی امکان استفاده از خدمات خط استیجاری ممکن نباشد، خدمات پهن باند می‌تواند جای‌گزین مناسب این خدمات باشد.

منبع

http://www.parsonline.com/fa/services/broadband-wireless

سکوی انعطاف پذیر برای پیاده سازی سرویس های جدید

رقابت ، نیازهای متنوع و مختلف و جلب نظر مشتری در سرویس دهندگان بزرگ (Enterprise)، نیاز به سرویس های جدید و اختصاصی را بوجود می آورد. به همین دلیل بسیاری از این سرویس دهنده گان بدلیل نداشتن تجربه لازم و کافی در ارتباط با این نرم افزارها، به برنامه هائی روی می آورند که اولا هزینه بالائی دارند، دوما بدلیل ساختارهای محدود این برنامه ها، اضافه کردن امکانات جدید به سختی انجام می شود. از طرف دیگر ریسک تست عملکرد صحیح این نوع نرم افزارها بالاست.

پروژه IBSng با هدف انعطاف پذیر ی و با اصول مهندسی نرم افزار طراحی و انجام شده است و به راحتی قابلیت تطبیق با محیط های اجرا یی متفاوت و برآورده کردن نیاز های جدید سرویس دهندگان را دارد. تغییرات جدید در IBSng عمدتا بصورت اضافه کردن Module های جدید و مستقل به سیستم است که از پیچیدگی بیش از حد نرم افزار جلوگیری می کند.IBSng قابلیت تطبیق با هر سرویس دهنده (Nas) ، برای هر گونه سرویسی را دارد و هیچ گونه محدودیتی برای رابطه با سرویس دهندگان از نظر پروتکل ارتباطی ندارد.

• تعداد کاربر همزمان بالا

IBSng بدلیل ساختار بهینه، قابلیت تحمل تعداد کاربر همزمان بالا (بیش از چند هزار) را، دارد. استفاده از پایگاه داده ها در IBSng به گونه ای بهینه شده که تعداد درخواستها به پایگاه داده را به حداقل می رساند. همچنین با ساختار چند لایه In Memory Caching خود از حافظه سیستم برای افزایش بازدهی استفاده می کند.

بعلاوه IBSng از روش رویدادی (Event Driven) برای اجرای الگوریتم های خود (مثلا برای قطع اتصال کاربران روی خط) استفاده می کند که عملا باعث می شود تعداد بالای کاربران روی خط تاثیر خطی بر روی فشار سیستم داشته باشد.

همچنین برای جلوگیری از مختل شدن سرویس در load بالا (مثلا ورود همزمان 1000 کاربر بعد اتصال ناگهانی سرویس)، IBSng محدودیت هایی بر روی تعداد کاربر در حال پردازش سیستم اعمال می کند و بقیه کاربران در صف پردازش قرار می گیرند و به این طریق load سیستم تقسیم شده و از متوقف شدن سرویس جلوگیری می شود.

IBSng عمدتا از روش های غیر همزمان برای رابطه با دستگاه های خارجی و Nas ها بهره می برد. بطور مثال از Radius Update Accounting برای بروز رسانی اطلاعات کاربر استفاده می کند. به این ترتیب رابطه مدیران سیستم با سرویس IBSng تاثیری بر کارکرد آن نمی گذارد.

• سرویس قابل اطمینان

IBSng از الگوریتم هایی برای بهینه سازی اتوماتیک (Auto Healing) بهره می برد تا بتواند سرویس دهی مطمئنی داشته باشد.

IBSng بطور متناوب کاربران خود را با کاربران واقعی Nas مقایسه می کند و مثلا در صورت خاموش یا خارج از دسترس شدن Nas کاربران را خارج شده در نظر بگیرد. و حتی در صورت وصل مجدد، کاربران قبلی را به لیست کاربران روی خط برای انجام حسابداری اضافه کند.

همچنین در صورت وجود مشکل در رابطه با Nas( مثلا Packet Loss)، برنامه به صورت اتوماتیک اقدام به Retry در انجام درخواست مورد نظر (مثلا Force Disconnect) کردن کاربر می کند.

IBSng Radius Server قابلیت تشخیص بسته های تکراری و خراب را دارد و برای کار با Nas های غیر استاندارد نیز تطابق یافته است.

• سرویس های مختلف

فرم انعطاف پذیر Charge Rule ها در IBSng امکان ارائه سرویس های مختلف روی یک شناسه کاربری را دارد. مثلا سرویس های VoIP ، Game، Video براحتی بر روی این سیستم قابل پیاده سازیست. همچنین امکان انتخاب کاربر برای سرویس مورد نیاز مثلا پهنای باند های مختلف و Game وجود دارد و ماژول Charge امکانات زیادی را برای برنامه ریزی بر روی این سرویس ها فراهم میکند.

• پایداری

IBSng بر روی سرور های Linux اجرا می شود که بصورت ذاتی بسیار امن و پایدار است. همچنین مدیریت ساده تر این سرور ها و امکان مدیریت از راه دور هزینه نگهداری این سرور ها را پایین تر از راه حل های مشابه می آورد.

IBSng در بیش از ۸۰ سرویس دهنده داخلی و خارجی در حال اجراست و این محیط خوبی برای آزمایش پایداری نرم افزار در شرایط واقعی و پس از تست آزمایشگاهی شرکت است.

• IBSngDialer

IBSng از یک برنامه طرف کاربر به نام IBSngDialer بهره می برد که امکانات فراوانی را در اختیار سرویس دهنده ها قرار می دهد. IBSngDialer برنامه ای با ظاهر زیبا و بسیار انعطاف پذیر است که بر روی سیستم های windows کاربران اجرا می شود و اتصال ،اطلاع رسانی و رابطه با کاربر را بر عهده می گیرد. این نرم افزار می تواند مشخصات کاربر (مثلا باقیمانده اعتبار یا سهمیه حجمی ماهانه) را براحتی نشان دهد، اجازه استفاده از سرویس های مختلف (Game, Multiple Bandwidth, Chat,..) را براحتی به کاربر بدهد، با استفاده از سیستم پیغام تعبیه شده در آن به عنوان سیستم اعلام و رفع مشکل کاربران مورد استفاده قرار گیرد و برای تبلیغات و اطلاع رسانی سرویس های جدید استفاده شود.

• گزارشات متنوع

IBSng گزارش های مفیدی مانند گراف پهنای باند کاربران broadband، گزارش وب سایت های بازدید شده کاربران و گزارشات آماری مناسب را برای استفاده مدیران سیستم فراهم می کند.

همچنین ساختار پایگاه داده های بهینه سازی شده آن امکان گرفتن گزارش های اختصاصی را به راحتی می دهد.

• تبادل اطلاعات با برنامه های خارجی

IBSng با فراهم کردن XML Interface برای برنامه های خارجی براحتی قابلیت یکپارچه سازی با سایر نرم افزار ها مثل حسابداری و یا گزارش گیری را دارد. سرویس همیشه در حال اجرای IBSng اطلاعات را براحتی در اختیار سایر برنامه های با مجوز لازم می گذارد.

• امنیت

IBSng از معماری چند لایه امنیتی بهره می برد. تمامی درخواست ها به سرویس IBSng از نظر سطح دسترسی و صحت درخواست در چند مرحله چک می شود. برای ارتباط Web Based نیز همیشه به کاربر روش SSL پیشنهاد می شود.

IBSng از Chap,MS-Chap,MS-Chap v2 برای رمز نگاری رمز عبور و MPPE برای رمز نگاری داده ها بهره می برد.

تحقیق در مورد اقتصاد چیست ؟

اختصاصی از نیک فایل تحقیق در مورد اقتصاد چیست ؟ دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : وورد

نوع فایل :  .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحه : 9 صفحه

---

 قسمتی از متن .doc : 

ارسلان بد ، محمد رضا – اقتصاد تولید (ترجمه ) مرکز نشر دانشگاهی ، تهران .سال 1366

اقتصاد چیست ؟

اقتصاد عبارت است از مطالعۀ چگونگی استفاده از منابع برای تأمین نیازها و خواسته های مردم. اقتصاد هم افراد تولید کنده و مصرف کننده و هم کل مصرف کنندگان و تولید کنندگان را مورد توجه قرار می دهد. مطالعه ما با ذکر لیستی از بعضی اصول مشترک همه رشته های اقتصاد شروع می شود.

ما در دنیایی که در آن همه چیز به وفور یافت شود زندگی نمی کنیم. بیشتر کالاها و خدمات، همچنین نهاده هایی که برای تولید کالاها به کار می روند، به مقادیر محدودی موجودند. حتی نهاده هایی که قابلیت تجدید تولید دارند در یک محدوده زمانی معین مقدارشان محدود است. این موضوع مبین ایده کمیابی است. نهاده هایی که برای تولید کالاهایی که خواسته های تقریباً غیرقابل اشباع همه مردم را ارضا کنند، به اندازه کافی موجود نیست. اگر کمیابی نبود، افراد در مورد کاربرد منابع بی توجه می بودند. منابع و کالاهایی که به مقدار نامحدود موجود باشند قیمتی ندارند؛ آنها مجانی هستند.

اصل دیگر مفهوم تخصیص است؛ به کار گرفتن منابع یا محصولات، انتخاب «بهترین» مورد کاربرد منابع و محصولات، موضوع مورد بررسی تخصیص است. کلمه بهترین را در داخل « » قرار دادیم زیرا «بهترین» کاربرد باید با هدفهای فردی و اجتماعی هماهنگ باشد.

تخصیص به این معنی است که منابع کمیاب باید بین موارد استعمال رقیب توزیع شود. مثالهایی در این مورد عبارت اند از تخصیص زمین بین ذرت و ذرت خوشه ای یا تخصیص زمان محدود بین مطالعه و بازی.

اصل سوم شامل هدفهاست ]نیازها[. آرزوها و خواسته های فردی اغلب نامحدود به نظر می رسند. بنابراین، خواسته های مختلف برای مصرف منابع محدود به رقابت می ÷ردازند. به خاطر این رقابت، ما باید نظامی از الویتها انتخاب کنیم تا به وسیلۀ آن خواسته های خود را که با هم رقیب هستند مرتب و درجه بندی کنیم و در راه به دست آوردن بیشترین رضایت از آنهایی که انتخاب شده اند تلاش بنماییم.

به طور خلاصه، اقتصاد عبارت است از علم انتخاب کردن. اقتصاد تخصیص منابع کمیاب را بین شقهای رقیب مطالعه می کند. کمیابی و وجود شقهای مختلف، اجزای مهمی هستند که مسئله ای را به صورت مسئله اقتصادی در می آورند. اگر کمیابی هست اما شقهای مختلفی وجود ندارد، انتخاب کردن غیرممکن است و مسئله ماهیت اقتصادی ندارد؛ اگر شقهای مختلف هست اما کمیابی وجود ندارد (کالاها یا منابع مجانی هستند) به اقتصاد احتیاجی نیست.

انواع علم اقتصاد

مطالعه اقتصاد از جنبه های مختلف می تواند مورد توجه قرار گیرد. به طور سنتی مطالعه اقصتاد به دو بخش عمده تقسیم می شود: اقتصاد خرد و اقتصاد کلان.

اقتصاد خرد عبارت است از مطالعه واحدهای اقتصادی مشخصی که یک بخش اقتصادی را تشکیل می دهند. اقتصاد خرد بحث خود را روی یک واحد مجزا یا مجموعه ای از واحدها، که همیشه جزئی از کل هستند، متمرکز می کند. اقتصاد خرد تک تک بنگاه ها، مثل مزارع، و رابطه آنها را با یکدیگر یا با کل یک بخش اقتصادی، مثل کشاورزی، و رابطه آنها را با کل اقتصاد مطالعه می کند.

اقتصاد کلان موضوعات وسیعتری را مطالعه می کند. موضوع مورد مطالعۀ آن کل اقتصاد است. اقتصاد کلان طرز کار یک نظام اقتصادی را به هنگام برخورد با مسائلی نظیر ]فقر[ ، تورم، رکود و بیکاری مورد آزمون قرار می دهد. بنابراین، مسائلی که بخش کشاورزی در رابطه با بخشهای دیگر اقتصاد با آنها رو به روست در محدوده اقتصاد کلان قرار می گیرند. به طور خلاصه، به عنوان مقایسه، اقتصاد کلان جنگلی را مورد مطالعه قرار می دهد اما اقتصاد خرد درختهای تک تک را (یا بعضی وقتها باغها را).

می توان با تقسیم بندی بیشتری، اقتصاد را به ایستا و ÷ویا تقسیم کرد. در اقتصاد ایستا، پدیده های اقتصادی بدون توجه به زمان مطالعه می شوند ـ اقتصاد «بدون زمان». در محدودترین حالت اقتصاد ایستا، فرض بر این است که انتظار ما از پیشامدها مقدار واحدی دارد. پدیده اقتصادی با حوادث قبلی یا بعدی خود مربوط است. پویا به معنای امکان تغییر در رابطه اقتصادی در طول زمان است. برای مثال، مطالعه روندهای اقتصادی در این طبقه قرار می گیرد.

پویا نه تنها به معنای تغییر در طول زمان است بلکه اغلب، عدم اطمینان کامل را نیز با زمان یکجا مطالعه می کند. به این معنی که تغییرات در طول زمان می تواند با اطمینان دانسته شده باشد.

اقتصاد تحققی و اقتصاد ارزشی

اقتصاد تحققی چگونگی کارکردهای واحد اقتصادی را توضیح می دهد. اقتصاد تحققی «آنچه را که هست» مطالعه می کند و نه داوریهای ارزشی را درباره آنچه باید باشد. برای مثال، اقتصاد تحققی کارکرد یک خانوار، یک بنگاه، یک بازار یا یک نظام اقتصادی را بدون افزودن صفت «خوب» یا «بد» به آن کارکردها توضیح می دهد.

اقتصاد ارزشی تجویزی یا توصیه ای است. موضوع آن «چه باید باشد» است و نه «چه هست». این نوع اقتصاد شامل مطالبی است که داوریهای ارزشی هستند. عدم توافقها در اقتصاد ارزشی عموماً نمی توانند از طریق مراجعه به واقعیتها حل شوند زیرا طرفین مخالف اغلب، بحث خود را با مفروضات متفاوتی شروع می کنند. همه ما دوست داشتنیها و دوست نداشتنیهای خود را داریم که از زمینه های مختلف فلسفی، اجتماعی و فرهنگی مان مشتق می شود؛ بنابراین، هرکدام از ما مجموعه هدفهای شخصی خود را دارد. سیاست اقتصادی جزئی از موضوع اقتصاد ارزشی است.

خط فاصل بین اقتصاد تحققی و اقتصاد ارزشی همیشه به روشنی متمایز نیست.

مفهوم تابع تولید

تابع تولید یک رابطه نهاده ـ ستاده را نشان می دهد. به عبارت دیگر، تابع تولید نرخ تبدیل منابع را به محصولات توضیح می دهد. در کشاورزی روابط نهاده ـ ستاده بیشماری وجود دارد زیرا نرخ تبدیل نهاده ها به ستاده ها به نوع خاک، حیوانات، تکنولوژیها، میزان بارندگی و غیره بستگی دارد. هر رابطه نهاده ـ ستاده، کمیت و کیفیت منابعی را مشخص می نماید که برای تولید محصول بخصوصی لازم است.

یک تابع تولید به طرق مختلف می تواند نشان داده شود: به صورت نوشته، شمارش و توضیح نهاده هایی که روی میزان ستاده ها مؤثرند، با تهیه لیست نهاده ها و ستاده ها به صورت عددی در یک جدول، به صورت تصویر و بالاخره به صورت یک معادله جبری.

یک تابع تولید به صورت زیر می تواند نوشته شود:

که در آن Y ستاده و نهاده ها هستند که در تولید محصول یا ستاده شرکت دارند. علامت تابع «f» نوع رابطه ای را که نهاده ها به ستاده تبدیل می شوند مشخص می کند. برای هر ترکیب نهاده ها یک مقدار واحد ستاده وجود دارد. برای مثال Y ممکن است میزان محصول ذرت در واحد سطح، کود شیمیایی، رطوبت خاک در موقع کشت، تراکم بوته ها، میزان بارندگی در طول فصل رشد و غیره باشد. رابطه بالا تنها لیستی از نهاده ها را نشان می دهد. معادله بالا به صورت فعلی میزان اهمیت و مشارکت هر یک از نهاده ها را در فاریند تولید نشان می دهد.

تابع تولید مذکور نهاده های ثابت و متغیر را مشخص می کند. برای مثال، کود شیمیایی یا علوفه اغلب نهاده های متغیری هستند که با نهاده های اثبت نظیر زمین و گاو شیری با هم به کار می روند. نهاده های ثابت نقش مهمی در تولید کشاورزی بازی می کنند؛ آنها را اغلب واحدهای تکنیکی می نامند. نهاده

ایدز چیست

اختصاصی از نیک فایل ایدز چیست دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 10

ایدز چیست ؟

ایدز (سندروم ناکارایی دستگاه دفاعی بدن) مرحله پایانی بیماری HIV است فرآیند بیماری که مدت ها قبل از اینکه فرد از نظر فیزیکی بیمار شود شروع می شود.وقتی که HIVبطور جدی سیستم ایمنی بدن افراد را دچار آسیب می کند این طور مطرح می شود که فرد دارای ایدز است . در آمریکا شخصی که به HIV مبتلا شده است به دنبال آغاز تشخیص عفونت ها یا وقتی که تعداد لنفوسیت (نوعی از گویچه هایسفید که از بافت شبکه ای گره های لنفی منشا می گیرند و معمولا بدون دانه بوده و شامل انواع بزرک و کوچک می باشد ) CD4+ اش کمتر از 200 سلول می باشد یک آزمایش تشخیص ایدز را دریافت می کند( میانگین تعدادلنفوسیت CD4+ یک فرد سالم تقریبا 1000 سلول است ) .

اولین بار در ژوئن 1981 ایدز به عنوان یک بیمار ی غیر عادی که باعث می شود افراد- اصولا مردان همجنس باز جوان- توانایی شان را برای مبارزه با عفونت های تهدید اموز معمول و بدون مدت از دست بدهند شناخته شد . GRID (نقص ایمنی مربوط به همجنس خواهی) که در ابتدا نامیده شد بزودی سندروم نقص دستگاه ایمنی یا ایدز نام گرفت . افرادی که به بیشترین وجه در معرض خطر گرفتن این بیماری بودند مردان دوجنسی یا همجنس خواه، تزریق کنندگان مواد مخدر، دریافت کنندگان تزریق خون و هموفیلی ها بودند.

عاملی که باعث این بیماری می شود یک ویروس است که در یک زمان توسط یک دکتر آمریکایی به نام روبرت گالو و دکتری فرانسوی به نام لوک مونتاگنیر کشف شد . این ویروس که توسط هر کدام از این افراد بطور جداگانه وصف شده بود سرانجام به عنوان گونه هایی از ویروسی مشابه تعیین شد که بعدا ویروس نارسائی دستگاه ایمنی بدن انسان یا HIV نامیده شد . مدت طولانی از کشف این ویروس نگذشته بود که یک آزمایش پادتن پیشرفت کرد که می توانست وجود این ویروس را در خون یا مایعات بدن تشخیص دهد . در سال 1985 مجوز این تست داده شد .

از طریق مطالعه نمونه های خونی که به دلایلی دیگر نگه داشته شده بود نظری اجمالی در مورد آنچه که اپیدمی HIV در ابتدا برای تشخیص اولین موارد در ژوئن 1981 به نظر می رسید داریم . مهم ترین موارد از مطالعات گروه هپاتیت B درسانفرانسیسکو بود . در 1978 انجمن عمومی سلامت 6800 مرد همجنس گرا را در سانفرانسیسکو ثبت نام کرد تا گسترش هپاتیت B و تاثیر واکسیناسیون های پیشرفته اخیر را برای هپاتیتB بررسی کند . بعدا به دنبال پیشرفت آزمایش پادتن HIV نمونه های ذخیره شده سرم برا ی آنتی بادی به HIV بررسی شد . نتایج آن قابل توجه بودند .

با نگاهی به گذشته 3 درصد از آن گروه قبلا تا سال 1978 به HIV مبتلا شده بود . در 1979 گروه مبتلا به HIV تا 12 درصد افزایش یافته است و تا سال 1981 زمانی که اولین موارد بیماری ایدز کشف شد 36 درصد از آن گروه پیش از این مبتلا شده بودند . تا اوایل دهه نود نزدیک به 80 درصد از گروه مورد بررسی به HIV دچار شدند . در حالی که هنوز تعدادی از آنها علامتی از بیماری نشان نداده بودند تعداد افرادمبتلا به بیماری ایدز رو به افزایش بودند .

HIV چطور تشخیص داده شد ؟

در معمول ترین شیوه شناسایی پادتن HIV یک آنزیم مربوط به تست سنجش ماده جذب کننده (ELISA ) را برای غربال کردن بکار می برند که در ادامه ابا آزمایش WESTERN BLOT تایید می شود . دقت تست سرم شناسی HIV خیلی بالا است ( بیشتر از 99 درصد حساسیت و اختصاصی) . به دنبال گرفتن نمونه ،گزارش نتایج ممکن است از 2 روز تا 2 هفته طول بکشد البته بستگی به کار آزمایشگاه هم دارد . محل های عمومی برای ازمایش شامل مراکز بهداشت ، بیمارستان ها ، دکتر های خصوصی ، کلینیک های برنامه ریزی خانواده یا کلینیک های تشخیص انتقال بیماری جنسی ، مقرهای سیار ، تاسیسات پزشکی دارویی و مکان هایی که برای تست HIV اختصاص داده شده است می باشد .

تعدادی آزمایش های دیگر هم موجود است

آزمایشی سریع که د ر خانه قابل دسترسی است تنها آزمایش برای HIV است . کاغذ صافی با نمونه ای از خون که با نیشتر گرفته شده است

به حالت رمز گذاری شده و بدون نام به یک آزمایشگاه فرستاده می شود . نمونه های خون که خشک شده اند توسط ELISA مشابه و تست های WESTERN BLOT(معیوب بودن خون) بکار برده شده بر روی خون سیاهرگی آزمایش می شوند. حساسیت و اختصاصی بودن این شیوه 100 درصد است . نتایج توسط تلفن عرضه می شود ( یک پیام ضبط شده برای افراد ی با نتایج منفی و مشاوره ای برای افراد دارای نتایج مثبت ).

سه آزمایش هم وجود دارد که نتایج را به سرعت تقریبا در مدت ده دقیقه آماده می کند: SUDS ، Recombigen ، و ژنی .میزان حساسیت این شیوه صد در صد است و اختصاصی بودن آن 99 درصد است . این آزمایش ها هم براساس خون هستند .

آزمایش OraSure که تست ELISA و تست معیوب بودن خون را بکار می برد تا پادتن های در برابر HIV را در سلوی پیدا کند . میزان حساسیت و اختصاصی بودن آن مشابه سرولوژی استاندارد است .

مباحثه زیادی در مورد نقش تست HIV وجود دارد. اکثر مسائل راجع به این آزمایش و ارزش آن بجای موضوعات پزشکی بر حقوق اجتماعی توجه دارند . در ابتدا ی شناخت این بیماری همه گیر حق حریم خصوصی افراد و توجه به مخفی بودن نتایج علاوه بر ترس از تبعیض بر علیه افراد ی که مبتلا به بیماری شده اند کاربرد این آزمایش را برای آزمایش عموم افراد محدود کرده بود .

با این وجود ارزش پزشکی تشخیص اولیه در ارتباط با بیماری HIV همراه با مزیت بسیار زیادی است . با وجودی که این بیماری هنوز هم علاج پذیر نیست امااز طریق اقدامات پزشکی قابل درمان است.درمان مناسب، پیشرفت بیماری را به تاخیر می اندازد و از سرایت فرصت طلبانه بیماری جلوگیری می کند . تشخیص مثبت بودن آزمایش از طریق ازمایش خون به فرد این فرصت را می دهد تا بر اساس اولویت ها برنامه ریز کند ( همانطور که در مورد هر گونه بیماری طولانی مدت و سخت صدق می کند ) و مهم تر اینکه ا فراد می توانند از سرایت بیماری به دیگر افراد مانند همسرشان که او را دوست دارند جلوگیری کند.

آگاهی از بیمار ی که از طریق تست HIV بدست می آید برای پدر ها و مادرها هم مهم است .از طریق درمان ........ . می توان از انتقال ویروس از یک مادر مبتلا به بیماری ایدز به نوزادش تا 80 درصد جلوگیری کرد .این مورد آنقدر سودمند بود که در ژوئن 1996 انجمن پزشکی آمریکا آزمایش HIV را برای همه زنان حامله اجباری کرد .

چطور بیماری HIV پیشروی می کند ؟

بعد از اینکه یک فرد مبتلا به بیماری HIV شد در بدن او فرآیندی شروع می شود که ویروس بطور آهسته و تدریجی واکنش های ایمنی بیمار را از بین می برد . پیشروی وقایع اکنون بخوبی مشخص است و قابل توجه ترین عامل همراهی کننده آن زمان است . وقتی که زمان می گذرد بدون اینکه به فکر درمان موثر بیماری باشید این ویروس سرانجام باعث می شود که فرد در واکنش دفاعی به تعدادی از بیماری های مختلف که قابلیت مبارزه با آنها را ندارد مستاصل شده و سر انجام منتهی به مرگ فرد شود.

این نمودار برای فهم تاثیر HIV بر سیستم ایمنی و دفاعی از زمان شروع به بعد مهم است همانطور که در مورد یک فرد مبتلا به HIV در یک دوره 83 ماهه نشان داده شده است . ویروس به آهستگی لنفوسیت های CD4+ را نابود می کند تا زمانی که واقعا چیزی باقی نمی ماند و سرانجام برای بدن غیر ممکن می شود که حتی در برابر معمول ترین بیماری ها از خود دفاع کند .

زمانی که ویروس به لنفوسیت های CD4+ سرایت می کند قسمتی از ژنوم سلول می شود و آن را به یک عامل تولید کننده ویروس تبدیل می کند . در بدن میزبان ویروس روزانه بیلیون ها ذره ویروسی تولید می شود . اگرچه که در این فرآیند لنفوسیت های آلوده شده به ویروس از بین می روند اما ویروس آزاد شده وارد سلول های آلوده نشده به ویروس می شود و فرآیند تخریب دوباره آغاز می شود . ویروس می تواند بصورت پنهان در لنفوسیت های CD4+ شخص آلوده شده به ویروس باقی بماند و سال های زیادی را در بدن میزبان خود سپری کند. HIV بر دیگر سلول های سفید خون بطور متفاوتی تاثیر می گذارد . اگرچه که آن به لنفوسیت ها سرایت کرده و آنها را نابود می کند یاخته های درشت خوار و مونوسیت های آلوده به ویروس به عنوان مخازن ویروس باقی می مانند . تخریب مداوم لنفوسیت های CD4+ که اولین گروه سیستم ایمنی دفاعی بدن هستند سرانجام فرد را مستعد پذیرش یا در خطر ابتلا به دیگر عفونت ها یی که مدت طولانی تهدید امیز نیستند مانند ذاتالریه ...... یا آلودگی به تک یاخته توکسوپلاسما می کند.

در اوایل در طب بالینی بیماری های همه گیر این طور فکر می شد که هر چه که مدت طولانی تری فرد مبتلا به بیماری باشد آن بیماری مسری تر می باشد . این تئوری که واگیری پویا نامیده می شود امروزه بطور زیادی ثابت شده است .نبودن درمان ... برای یک مدت طولانی باعث افزایش تعداد ویروس ازاد در خون همراه با کاهش تعداد لنفوسیت های cxd4+ می شود . اکنون مشخص شده است که ابتلا به بیماری با افزایش میزان ویروس در خون ارتباط مستقیم دارد.در نتیجه علاوه بر دانستن وضعیت شخص از نظر HIV دانستن اینکه آن شخص در چه مرحله ای از ابتلا قرار دارد نیز می تواند در درمان و همچنین کنترل انتقال ویروس ها مفید باشد.

تئوری ابتلاء داینمیک

این نمودار دوره ابتلا به بیماری (خط پر رنگ) و واکنش سیستم ایمنی بدن (خط نقطه چین )را نشان می دهد .بلافاصله بعد از ابتلا سیستم ایمنی بدن واکنشی قوی در مقابل ویروس نشان میدهداما با گذشت زمان ویروس سرانجام قادر می شود توانایی شخص را در تولید پادتن ها از بین ببرد.این نمودار سعی دارد تا مفهوم ابتلا داینمیک را توضیح دهد که در آن هر چه شخص مدت زمان بیشتری به ویروس آلوده باشد میزان ویروس موجود در مایعات بدن او بیشتر خواهد بود.

HIV چگونه منتقل می شود؟

مطالعات فراوانی در مورد نحوه انتقال ویروس HIV صورت گرفته است.و نهایتا این سه راه راههای اصلی انتقال این ویروس تعریف شده اند.

از طریق جنسی، از طریق ارتباط جنسی به نحوی که مایعات بدن با هم دیگر تماس پیدا کنند.