نیک فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

نیک فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

آسم در بالغین

اختصاصی از نیک فایل آسم در بالغین دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 6

 

آسم در بالغین

آیا من می توانم در این سن به آسم مبتلا شوم؟

بسیاری از کسانی که در بزرگسالی مبتلا به آسم می شوند، در دوران کودکی گاهی اوقات مشکلات تنفسی داشته اند. آسم نوعی اختلال تنفسی است که افراد را در هر سنی مبتلا

می سازد.

گاهی اوقات افراد زمانیکه بسیار کوچک هستند مبتلا به آسم بوده و بعد از رشد بیماریشان برطرف می شود. ولی امکان دارد باز در مراحل دیگر زندگیشان به آن مبتلا شوند. گاهی اوقات نیز زمانیکه سن بالایی دارند برای اولین بار به آسم مبتلا می شوند.

آسم می تواند در هر سنی ایجاد شود. از ، بیش از 3/20 میلیون نفری که در آمریکا به آسم مبتلا هستند، حدود دو میلیون نفر سن بالای 65 سال دارند. در سال 2001، بیش از 860 هزار نفر از افراد بالی 65 سال دارای حمله آسم یا بروز بیماری آسم بوده اند.

· آسم چیست؟

آسم یک نوع اختلال تنفسی است که در آن نفس کشیدن و بخصوص بازدم سخت می شود. زمانیکه شما عمل دم را انجام می دهید هوای تازه وارد بینی و حلق شما شده و سپس توسط نای و

ساختارهای لوله مانندی که اصطلاحاً نایژه نامیده می شوند وارد ریه ها می شود. زمانیکه شما عمل بازدم انجام می دهید، هوا از طریق همان ساختارها خارج می شود در هنگام ابتلای یک فرد به آسم لوله های تنفسی حساس می شوند و ممکن است به دود، گرده گلها، گرد و غبار ، مواد حساسیتزا یا سایر عوامل تشدید کننده، واکنش نشان دهند. در یک بیمار آسمی، مجاری تنفسی سفت و محکم ، ملتهب و متورم شده اند.

زمانیکه مجاری تنفسی واکنش نشان می دهند یا ملتهب می شوند، تنگ می شوند . همین عامل سبب می شود که عمل تنفس و ورود هوای تازه و خروج هوا سخت شود.

· آیا آسم در میان افراد بزرگسال تر شایع است؟

بعضی از بالغین هستند که در دوران کودکی و نوجوانی نیز مبتلا به آسم بوده اند و در این سن دوباره علائمشان بازگشته است. بعضی نیز امکان دارد در همان سن تازه به آسم مبتلا شده باشند .

آسم و علائم شبیه آسم در میان بالغین بسیار شایع می باشد. بیش از یک چهارم افراد بالای 65 سال که در دو مطالعه مورد ارزیابی قرار گرفته اند دارای درجاتی از خس خس سینه که یکی از علائم شایع آسم می باشد. بودند آنها ممکن بود همراه سرماخوردگی یا بدون آن دارای خس خس باشند یا اینکه حملاتی از تنگی نفس همراه با خس خس سینه داشتند. گاهی اوقات افتراق آسم از سایر بیماریهای ریوی توسط پزشک مشکل است. سایر بیماربهای ریوی که دارای علائم شبیه به آسم هستند شامل التهاب نایژه ها و نایژکها ( برونشیت) و آمفیزم بخصوص در کسانیکه سیگاری هستند، می باشند.

در بعضی از بالغین، برونشیت و آمفیزم می تواند شبیه به آسم به نظر برسد. گاهی اوقات نیز امکان دارد آسم شبیه برونشیت و آمفیزم به نظر برسد. بیماریهای قلبی نیز می توانند منجر به مشکلات تنفسی شوند و ممکن است فرد در یک زمان مبتلا به بیماریهای قلبی و ریوی با همدیگر باشد.

· علائم آسم چیست؟

علائم آسم ممکن است بسیار گیچ کننده باشد ولی شایعترین علائم شامل :

- وجود خس خس سینه درزمان تنفس: گاهی اوقات ممکن است این صدا فقط در هنگام سرماخوردگی وجود داشته باشد.

- سرفه: سرفه های فرد می تواند حتی خلط دار نیز باشد. این علائم در اغلب موارد بر طرف می شوند و گاهی تا بیش از یک هفته نیز طول می کشند.

- تنگی نفس : ممکن است تنگی نفس در آن واحد شروع شود یا اینکه فرد گاه گاهی دچار حملات تنگی نفس شود. در این حالت فرد احساس می کند، نمی تواند هوا را وارد ریه های خود سازد.

- سختی حرکات قفسه سینه: ممکن است در هوای سرد یا در طی فعالیت های بدنی حرکات قفسه سینه مشکل شود. این علامت یکی از اولین علامتهایی است که نشان می دهد شدت آسم رو به بدتر شدن است.

· آیا آسم یک بیماری جدی و خطرناک است؟

به آسم از جمله مشکلات سلامتی بسیار مهم به حساب می آید و همواره بروز می یابد اما نکته امیدوار کننده آن است که این بیماری بخوبی قابل درمان است. بیماران مبتلا به آسم می توانند یک زندگی طبیعی و سازنده داشته باشد و این افراد باید تحت مراقبتهای پزشکی منظم زیر نظر پزشکان متخصص باشند. در صورت عدم درمان مناسب این بیماری می تواند بسیار خطرناک و کشنده باشد.

· علل آسم چیست؟

دانشمندان دقیقاً نمی دانند چرا بعضی افراد به آسم مبتلا می شوند ولی بعضی دیگر خیر. در مورد بسیاری از افراد ابتلا به آسم به نظر ارثی می آید. اما سایر علل نیز در بروز این بیماری دخالت دارند. مشکل در این بیماری التهاب راه های هوائی می باشد. از جمله عللی که دانشمندان به وجود آنها پی برده اند می توان به موارد زیر اشاره نمود. کشیدن سیگار، پیپ یا هر گونه ماده دخانیاتی دیگر، می تواند منجر به افرایش بروز علائم آسم شود. اگر شما در خانه سیگار بکشید، بچه های شما شانس بیشتری برای ابتلا به این بیماری خواهند داشت بنابراین اجتناب و دوری از سیگار، و افراد سیگاری به نظر منطقی می آید.

· حساسیت ها

افرادی که نسبت به گرده گلها،حیوانات خانگی یا گرد و غبار،حساسیت دارند شانس بیشتری جهت ابتلا به آسم خواهند داشت.

· داروها

بعضی داروها می توانند منجر به بروز علائم آسم شوند یا اینکه آسم را تشدید سازند. پزشک و داروساز خود را از تمامی داروهائی که مصرف می کنید آگاه سازید. لیستی از داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید، حال چه داروهای تجویزی و چه داروهایی که بدون نسخه فروخته می شوند، برای خود داشته باشید و درمورد آنها اطلاعات کافی بدست آورید .

· آیا آسم یک نوع بیماری "روان تنی" است؟

خیر، بعضی افراد گمان دارند که آسم یک نوع اختلال روانی می باشد. در صورتی که چنین نیست آسم یک بیماری پزشکی و جسمی واقعی است. اما استرسهای روانی بیش از حد می توانند منجر به تشدید آسم شوند.

· آیا آسم قابل درمان است؟

بله می توان گفت که بسیاری از بیماران مبتلا به آسم بخوبی می توانند تحت معالجه قرار گرفته و درمان شوند. فرآیند درمانی شامل استفاده از داروهای استنشاقی و قرصها می باشد.

درمان موفقیت آمیز آسم نیاز به همکاری متقابل بین بیمار و پزشک خود دارد. بیمار و پزشک خود باید بخوبی بر روی برنامه درمانی متمرکز شده و کار کنند. این برنامه درمانی به شما

می گوید که در هنگام عدم وجود علائم بیماری و در هنگام بروز علائم چه کارهایی باید انجام دهید.

برنامه درمانی به شما کمک می کند که چه زمانی از چه داروهائی استفاده نمائید. شما از این طریق در می یابید که در چه زمانی بخصوص زمانی که علائم آسم شما تشدید می یابد به پزشک خود مراجعه نمائید.

· نکات کلیدی یک برنامه درمانی خوب برای آسم چیست ؟

اگر شما مبتلا به آسم هستید باید بدانید که چه زمان وضعیت بدنی شما خوب است و چه زمانی تغییرات شروع می شود. آسم دارای علائم هشدار دهنده ای می باشد که می تواند به شما هشدار دهد که به پزشک خود مراجعه نمائید.

شما باید بدانید که بهترین درمان برای شما چیست؟ بعلاوه باید علائم شروع آسم را دانسته و بلافاصله به پزشک خود مراجعه نمائید. شما نیاز به پزشکی دارید که با شما صحبت کرده و تمامی پرسشهای شما را پاسخ دهد و نیاز به یک دارو شناسی دارید که بتواند تمامی اطلاعات را در مورد داروهایی که مصرف می کنید در اختیار شما بگذارد. در حال حاضر درمانهای مؤثر بسیاری برای آسم وجود دارد. این درمانها، مجاری هوایی موجود در ریه های شما را شل کرده و به شما کمک می کند که راحت تر نفس بکشید. درمانها تورم و التهاب را در مجاری هوایی کاهش می دهد.

پیگیری توصیه های پزشک در ارتباط با نحوه درمان بسیار مهم می باشد. بعضی داروها به پیشگیری از بروز علائم آسم کمک می کنند. شما باید از این داروها در هر زمانی حتی مواردیکه احساس می کنید خوب هستید، استفاده کنید.

در مواردیکه آسم شروع به بدتر شدن می کند، باید از داروهای دیگری استفاده کرد. زمانیکه علائم آسم ایجاد می شود، استفاده زود هنگام و به موقع داروها بسیار مهم است.

به خاطر داشته باشید که آسم مشکلی است که هیچ گاه به طور کامل برطرف نمی شود. این بیماری به نوعی نظیر مرض قند، مشکلات قلبی مزمن می باشد. شما در مورد این بیماری نیاز به پزشکی دارید که بداند چگونه باید این بیماری درمان شود.

مراقبتهای منظم جزیی از برنامه درمانی شما به حساب می آید. مراجعه به پزشک را تا زمان بروز علائم به تأخیر نیندازید، باید به کمک پزشک خود کاملاً بر بیماری مسلط شده و آنرا تحت کنترل خود داشته باشید. پزشک به شما خواهد گفت که در چه زمان و چگونه داروهای خود را مصرف نمائید و در مورد علائم تشدید آسم به شما آگاهیهای لازم را خواهد داد. بطور کامل اطمینان یابید که تمامی مسائل را یاد گرفته اید.

اگر شما مسائلی را که پزشک آموزش می دهد، بخوبی نفهمیده اید تا زمانیکه بطور کامل متوجه نشده اید از پزشک خود سؤال کنید .

پزشک به شما چه خواهد گفت؟

- بشما می گوید چه داروهایی باید استفاده کنید.

- چه زمانی باید از داروها استفاده نمائید؟

- هر دارو چه کار می کند؟

- علائم شروع و تشدید بیماری چیست؟

- چه زمانی جهت کسب اطلاعات لازم با او تماس بگیرید ؟

- چه زمانی به اورژانس مراجعه نمائید؟

· آیا وسایل خاصی وجود دارد که به بیماران مبتلا به آسم کمک کند؟


دانلود با لینک مستقیم


آسم در بالغین

دانلود مقاله سندرم دیسترس تنفسی بالغین ( ARDS )

اختصاصی از نیک فایل دانلود مقاله سندرم دیسترس تنفسی بالغین ( ARDS ) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله سندرم دیسترس تنفسی بالغین ( ARDS )


دانلود مقاله سندرم دیسترس تنفسی بالغین ( ARDS )

سندرم دیسترس تنفسی بالعین  مجموعه ای از نشانه ها و علایم بالینی است که با کاهش پیشرونده محتوای اکسیژن خون سرخرگی بدنبال بیماری یا صدمه مهم مشخص می گردد . مبتلایان به این سندرم معمولاً به تهویه مکانیکی با فشاری بالاتر از فشار طبیعی راههای هوایی احتیاج دارند .
عوامل گوناگونی در بروز سندرم دیسترس تنفسی بالغین دخالت دارند که از جمله آنها می توان صدمه مستقیم به ریه ها مثل استنشاق دود یا صدمات غیر مستقیم بدن ( مثل شوک)‌ را  نام برد .   


عوامل موثر در پیدایش سندرم زجر تنفسی بالغین :


- آسپیراسیون ( ترشحات معدی ، غرق شدن در آب ، هیدرو کربنها )
-  مصرف بیش از حد داروها
- اختلالات خونی ( اختلال انعقادی منتشر داخل عروقی ، ترانسفیوژن با حجم زیاد ، بای پس قلبی – ریوی )
- استنشاق طولانی غلظت های زیاد  O2 ، دود یا مواد سوزاننده
- عفونتهای موضعی ( پنومونی باکتریال ، قارچی ، ویروسی )
- اختلالات متابولیک ( پانکراتیت – اورمی )
- شوک به هر علتی که باشد.
- تروما (شکستگی های متعدد ، کانتیوژن ریه ،  ضربه سر )
- جراحی های بزرگ ، آمبولی چربی یا هوا ، عفونت های سیستمیک
میزان مرگ و میر در این سندرم بین 50 تا 60 درصد است . زمانی که بتوان علت را مشخص کرد و درمان به موقع و همه جانبه را به مرحله اجرا گذاشت ممکنست میزان

شامل 5 صفحه فایل word قابل ویرایش


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله سندرم دیسترس تنفسی بالغین ( ARDS )

دانلود مقاله لنفوم غیر هوچکین بالغین

اختصاصی از نیک فایل دانلود مقاله لنفوم غیر هوچکین بالغین دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله لنفوم غیر هوچکین بالغین


دانلود مقاله لنفوم غیر هوچکین بالغین

اطلاعات عمومی در باره لنفوم غیر هوچکین بالغین 

 نکات مهم این بخش :لنفوم غیر هوچکین بالغین بیماریی است که در آن سلولهای بدخیم ( سرطانی ) در دستگاه لنفاوی شکل میگیرند.

لنفوم دارای انواع متعددی می باشد . 

سن ، جنس و تضعیف سیستم ایمنی جزء عوامل مؤثر در مستعد شدن فرد برای ابتلاء به لنفوم غیر هوچکین هستند .  برخی از علائم و نشانه های لنفوم غیر هوچکین شامل تب ، تعریق ، خستگی و کاهش وزن می باشد .  معاینه بدن و دستگاه لنفاوی به کشف و تشخیص لنفوم غیر هوچکین بالغین کمک میکند.عوامل خاصی در انتخاب درمان و پیش آگهی بیماری مؤثر هستند ( شانس بهبودی ) . لنفوم غیر هوچکین بیماریی است که در آن سلولهای بدخیم ( سرطانی ) در دستگاه لنفاوی شکل می گیرند. دستگاه لنفاوی بخشی از دستگاه ایمنی بدن است که از قسمتهای زیر تشکیل شده است . لنف : مایعی آبکی و بی رنگ که در دستگاه لنفاوی جریان دارد و حاوی نوعی از سلولهای سفید خون بنام لنفوسیت می باشد . این سلولها بدن را در برابر عفونتها و رشد تومور محافظت می کنند . رگهای لنفاوی : شبکه ای از لوله های نازک که  لنف را از قسمتهای مختلف بدن جمع آوری می کنند . گره ها ( غدد ) لنفاوی : اندامهایی کوچک و لوبیایی شکل که مواد موجود در لنف را تصفیه کرده و در مبارزه علیه عفونتها و بیماریها شرکت می کنند . این ساختمانهای کوچک در تمام طول شبکه لنفی وجود داشته و در برخی مناطق مثل زیر بغل ، لگن ، گردن و شکم آرایشی خوشه ای دارند .

 طحال :  اندامی که تولید کننده لنفوسیتها ، تصفیه کننده خون ، منبع ذخیره سلولهای خونی و تخریب کننده سلولهای خونی پیر و فرسوده می باشد ، محل استقرار طحال در سمت چپ شکم و مجاور معده می باشد . تیموس ؛ عضوی که محل رشد و تکثیر لنفوسیتهاست ، محل تیموس در قفسه سینه و پشت استخوان جناغ میباشد . لوزه ها : دو توده کوچک از بافت لنفاوی که در گلو قرار دارند . کار آنها تولید لنفوسیت می باشد . مغز استخوان : بافتی نرم  و اسفنجی که در مرکز استخوانهای بزرگ قرار دارد . وظیفه آن تولید گلبولهای سفید گلبولهای قرمز و پلاکتهاست . از آنجائیکه بافت لنفاوی در تمام بدن منتشر است ، لنفوم غیر هوچکین می تواند از هر نقطه ای از بدن برخیزد . سرطان می تواند به کبد یا هر اندام و بافت دیگری منتشر شود .لنفوم غیر هوچکین هم در بالغین و هم در اطفال مشاهده می شود . درمان نوع اطفال با نوع بالغین متفاوت است .

شامل 17 صفحه فایل word قابل ویرایش


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله لنفوم غیر هوچکین بالغین

دانلود مقاله لنفوم غیر هوچکین بالغین

اختصاصی از نیک فایل دانلود مقاله لنفوم غیر هوچکین بالغین دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله لنفوم غیر هوچکین بالغین


دانلود مقاله لنفوم غیر هوچکین بالغین

سن ، جنس و تضعیف سیستم ایمنی جزء عوامل مؤثر در مستعد شدن فرد برای ابتلاء به لنفوم غیر هوچکین هستند .  برخی از علائم و نشانه های لنفوم غیر هوچکین شامل تب ، تعریق ، خستگی و کاهش وزن می باشد .  معاینه بدن و دستگاه لنفاوی به کشف و تشخیص لنفوم غیر هوچکین بالغین کمک میکند.عوامل خاصی در انتخاب درمان و پیش آگهی بیماری مؤثر هستند ( شانس بهبودی ) . لنفوم غیر هوچکین بیماریی است که در آن سلولهای بدخیم ( سرطانی ) در دستگاه لنفاوی شکل می گیرند. دستگاه لنفاوی بخشی از دستگاه ایمنی بدن است که از قسمتهای زیر تشکیل شده است . لنف : مایعی آبکی و بی رنگ که در دستگاه لنفاوی جریان دارد و حاوی نوعی از سلولهای سفید خون بنام لنفوسیت می باشد . این سلولها بدن را در برابر عفونتها و رشد تومور محافظت می کنند . رگهای لنفاوی : شبکه ای از لوله های نازک که  لنف را از قسمتهای مختلف بدن جمع آوری می کنند . گره ها ( غدد ) لنفاوی : اندامهایی کوچک و لوبیایی شکل که مواد موجود در لنف را تصفیه کرده و در مبارزه علیه عفونتها و بیماریها شرکت می کنند . این ساختمانهای کوچک در تمام طول شبکه لنفی وجود داشته و در برخی مناطق مثل زیر بغل ، لگن ، گردن و شکم آرایشی خوشه ای دارند .
 طحال :  اندامی که تولید کننده لنفوسیتها ، تصفیه کننده خون ، منبع ذخیره سلولهای خونی و تخریب کننده سلولهای خونی پیر و فرسوده می باشد ، محل استقرار طحال در سمت چپ شکم و مجاور معده می باشد . تیموس ؛ عضوی که محل رشد و تکثیر لنفوسیتهاست ، محل تیموس در قفسه سینه و پشت استخوان جناغ میباشد . لوزه ها : دو توده کوچک از بافت لنفاوی که در گلو قرار دارند . کار آنها تولید لنفوسیت می باشد . مغز استخوان : بافتی نرم  و اسفنجی که در مرکز استخوانهای بزرگ قرار دارد . وظیفه آن تولید گلبولهای سفید گلبولهای قرمز و پلاکتهاست . از آنجائیکه بافت لنفاوی در تمام بدن منتشر است ، لنفوم غیر هوچکین می تواند از هر نقطه ای از بدن برخیزد . سرطان می تواند به کبد یا هر اندام و بافت دیگری منتشر شود .لنفوم غیر هوچکین هم در بالغین و هم در اطفال مشاهده می شود . درمان نوع اطفال با نوع بالغین متفاوت است .
لنفوم دارای انواع متعددی می باشد
لنفوم به دو نوع کلی تقسیم بندی می شود : بیماری هوچکین و لنفوم غیر هوچیکن .
این بخش اشاره ای مختصر به درمان لنفوم غیر هوچکین بالغین دارد . سن ، جنس و تضعیف سیستم ایمنی جزء عوامل مؤثر در مستعد شدن فرد برای ابتلاء به لنفوم غیر هوچکین است.
عوامل خطر ساز لنفوم غیر هوچکین به قرار ذیل می باشند .
سن بالا ، جنسیت مذکر ، سفید پوستان
دارا بودن یک از شرایط زیر :
         - بیماری ایمنی ارثی
         - بیماری خود ایمنی
         - HIN/AIDS (سندرم نقص ایمنی اکتسابی )
         - سابقه ای از ورم معده ناشی از هلیکوباکتر
مصرف داروهای ضعیف کننده سیستم ایمنی متعاقب پیوند اعضاء
قرار گرفتن در معرض برخی حشره کشهای خاص
رژیم غذایی غنی از گوشت و چربی
درمان قبلی بیماری هوچکین و یا پرتو درمانی
برخی از علائم و نشانه های لنفوم غیر هوچکین شامل تب ، تعریق ، خستگی و کاهش وزن می باشد. علائم فوق الذکر و برخی علائم دیگر می تواند ناشی از لنفوم غیر هوچکین و یا علل دیگر باشد ، در صورت بروز هر یک از مشکلات ذیل باید با پزشک مشورت کرد  :
تورم غیر دردناک غدد لنفاوی گردن ، زیر بغل ، کشاله ران و یا شکم .
تبی که علتی برای آن یافت نمی شود .
تعریق شبانه .
خستگی مداوم .
کاهش وزن بدون توجیه در طی ٦ ماه گذشته .
لکهای پوستی و یا خارش پوست .
احساس درد غیر قابل توجیه در قفسه سینه ، شکم یا استخوانها .
معاینه بدن و دستگاه لنفاوی به کشف و تشخیص لنفوم غیر هوچکین بالغین کمک می کند آزمایشات  و روشهایی که مورد استفاده  قرار  می گیرند  عبارتند از :
معاینه بالینی : بررسی علائم کلی سلامت بیمار نظیر جستجو برای  یافتن هر گونه نکته غیر طبیعی مانند غده  و یا بزرگ شدن گره های لنفاوی .

 

شامل 14 صفحه word


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله لنفوم غیر هوچکین بالغین