تحقیق وبررسی در مورد آرتوروز زانو

اختصاصی از نیک فایل تحقیق وبررسی در مورد آرتوروز زانو دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 21

عنوان: مقایسه اثر درمانی گوۀ خارجی به همراه ساپورت مفصل ساب تالار با گوه های خارجی داخل کفش در بیماران مبتلا به آرتروز زانو

چکیده : این تحقیق به منظور بررسی اثر گوه خارجی به همراه ساپورت مفصل ساب تالار بر روی زاویه فموروتیبیال در بیماران مبتلا به واروس دفورمیتی زانو ناشی از استئوآرتروز صورت گرفته است. به همین منظور اثر این نوع گوه با گوه خارجی داخل کفشی مقایسه گردید مدت انجام مطالعه 8 هفته بود و افراد مورد مطالعه بیماران مبتلا به استئو آرتروز زانو بودند که بصورت تصادفی بر حسب اولویت مراجعه به دو گروه تقسیم گردیدند . از اندازه گیری زاویه فموروتیبیال از روی بدن برای بدست امدن مقدار این زاویه استفاده گردید برای بررسی کیفی بیماران از پرسشنامه koos که شامل موارد درد، فعالیت های روزانه ، علائم بیمار، کیفیت زندگی است استفاده شد ارزیابی دو مرحله قبل و بعد از درمان برای هر گروه صورت گرفت.

20 بیمار در این تحقیق شرکت داشتند . در مرحله اول و شروع تحقیق هیچگونه تفاوتی در زاویه فموروتیبیال و درد و فعالیت های روزانه و کیفیت زندگی(85=p) و علائم بیماری بین دو گروه وجود نداشت و دو گروه کاملا همگن بودند بعد از 8 هفته گروهی که گوه خارجی با ساپورت ساب تالار دریافت کرده بود بطور معنی داری افزایش زاویه فموروتیبیال وافزایش فعالیت های روزانه و کیفیت زندگی و علائم بیماری را نسبت به گروه دیگر نشان دادند ولی در مورد درد اگر چه درد در گروه ساپورتی کاهش پیدا کرده بود ولی از لحاظ آماری تفاوت معنی داری بین دو گروه مشاوره نشد این نتایج بیان می دارد که گوه خارجی به همراه ساپورت مفصل ساب تالار باعث حفظ اصلاح والگوسی زاویه فموروتیبیال در بیماران مبتلا به واروس دفورمیتی ناشی از آرتروز زانو می شود و نتایج درمانی و کلینکال بهتری نسبت به گوه تنها خواهد داشت.

مقدمه :

استئوآرتروز زانو یکی از عمده دلایل از کارافتادگی در بالغین محسوب می گردد(1). دلایل متعددی در پیشرفت این بیماری موثر هستند، اما راستای زانو در این میان از اهمیت خاصی برخوردار است. انحرافات واروس و والگوس باعث افزایش خطر ابتلا به این بیماری میشود(2). در یک زانو با راستای طبیعی در حین راه رفتن نیروها و فشار های دینامیکی بصورت نامتقارنی بین دوکندیل زانو تقسیم می شوند بطور کلی فشار وارد بر کندیل داخلی بیشتر است(3). دفورمیتی واروس باعث افزایش هرچه بیشتر این فشارها بر روی کندیل داخلی می شود(4). بیماران مبتلا به آرتروز زانو معمولا دچار درگیری در یکی از سطوح مفصلی می شوند که در این میان درگیری سطح مفصلی داخلی ده برابر سطح مفصلی خارجی است(5).

یکی از اولین درمان های توانبخشی که برای این بیماری مطرح می شود درمان مکانیکال واستفاده از گوه های خارجی بصورت کفی در داخل کفش است. کیتینگ (6) گزارش کرده است که 61 درصد از بیمارانی که از گوه خارجی استفاده کرده اند دردشان کاهش یافته است. یاسوداو ساساکی(7) بیان کردند که کاری که گوه خارجی انجام می دهد کاهش فشار از روی سطح مفصل داخلی است و نیز باعث برداشتن کشش از روی ساختارهای خارجی زانو می شود و این امر است که باعث کاهش درد می شود و این کفی ها باعث اصلاح زاویه فموروتیبیال نمی شوند. این چنین به نظر می رسد که حین استفاده از کفی حرکت تالوس مانع از اصلاح والگوسی پاشنه و در نتیجه اعمال نیروی والگوسی زانو می شود. ویس (8) در تحقیق خود بیان کرده است که استفاده از یک بانداژ و یا بریس حرکات تالوس را محدود می نماید. در این مطالعه استفاده از ساپورت های مچ پا باعث کاهش تیلیت تالوس از 3/13 درجه به 9/4 درجه گردید. بنابراین با توجه به مطالعات فوق این نظریه مطرح می گردد که استفاده از گوه خارجی به همراه یک ساپورت مچ پا باعث انتقال بهتر نیروهای اصلاحی به زانو می گردد. (شکل 1)

مقاله در مورد روش‌های مختلف پرتو درمانی

اختصاصی از نیک فایل مقاله در مورد روش‌های مختلف پرتو درمانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

در این مقاله مباحث زیادی در مورد پرتودرمانی و روش­‌های مختلف آن به شرح زیر، بررسی شده­‌اند:

تعریف و تاریخچه پرتودرمانی؛

انواع پرتودرمانی شامل رادیوتراپی خارجی یا تله تراپی، رادیوتراپی داخلی یا

براکی‌­تراپی، پرتودرمانی داخل بافتی، پرتودرمانی داخل حفره‌ای یا داخل مجرایی و رادیوتراپی سیستمیک؛

پرتو درمانی با بورن یا BNCT؛

پرتودرمانی با استفاده از تابش کننده الکترون اوژه، ذرات آلفا و ذرات بتا؛

رادیوایمنوتراپی یا RIT؛

رادیوتراپی تطبیقی سه بعدی؛

IMRT؛

رادیوتراپی حین جراحی؛

شیوه­‌های جدید رادیوتراپی؛

منابع انرژی در رادیوتراپی خارجی و داخلی؛

درمان با پرتوی پروتون؛

درمان با پرتوی کربن؛

پرتودرمانی سه‌بعدی انطباقی؛

دسته بندی ابزارهای پرتودرمانی؛

روش‌های پرتودهی رادیودارو و چگونگی استفاده از آنها؛

دستگاه­‌های رادیوتراپی شامل: دستگاه­‌های شتابدهنده خطی، سیکلوترون­‌ها، گاما نایف یا چاقوی گاما، سایبر نایف، میکروترون، چاقوی مجازی و سینکروترون و ...؛

عوارض جانبی پرتودرمانی؛

و ... .

این مقاله شامل 50 صفحه می‌باشد و به دو فرمت Word و PDF در یک فایل زیپ موجود می‌باشد.

بلوک برای طراحی فضاهای درمانی

اختصاصی از نیک فایل بلوک برای طراحی فضاهای درمانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بلوکهای مورد نیاز در طراحی فضاهای درمانی-خودم چند سال جمع شون کردم

اتاق عمل : بیش از 5 نوع چیدمان

بخش بستری : بیش از 10 نوع تخت بستری با المانهای دیگر

بخش لاندری و آشپزخانه و المان انسان

بخش رادیو گرافی: رادیولوژی و فلورسکپی و رادیولوژی سیار و سی تی اسکن و ...

دندان پزشکی و مامو گرافی و ...

بخش اداری و بایگانی و آسانسورها و ..

آب درمانی 20 ص

اختصاصی از نیک فایل آب درمانی 20 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 19

بسمه تعالی

دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد

موضوع تحقیق:

آب درمانی

زیر نظر استاد محترم:

سر کار خانم علی محمدی

تهیه کننده:

الهه کامیاب

زمستان87

آب درمانی:

آب درمانی(هیدروپاتی) واژه ایست که برای درمان از طریق آب استفاده می گردد.از زمانهایی که به یاد می آید،هم قبایل بدوی هم ملل متمدن آب را برای درمان بکار می گرفتند. حتی حیوانات وحشی واهلی دریافته اند،زمانی که بیمار می شوند،آب بیاشامند.مصرف صحیح آب نه تنها تندرستی ما را حفظ می کند، بلکه در صورت از دست رفتن تندرستی یا بروز اختلال درآن از طریق پاکسازی مواد زاید بدن، آن را باز می گرداند. * طبقه بندی آب از نظر درجه حرارت: 1) آب خنک ازدمای بدن(37 درجه) اثر برانگیزنده، خنک کننده و محرک دارد. 2) آب گرمتر از بدن تقویت کننده، نیروبخش و قدرت آفرین است. 3) آبی که داغ است آرامش به وجود می آورد،و دردها را مرتفع می سازد، ولی ایجاد خستگی مفرط می نماید. 4) آبی که اندکی از درجه حرارت بدن پایین تر است،یعنی آب ولرم (27 تا 32 درجه) یا آب نه سرد و نه گرم(32 تا 35 درجه) همیشه سود مند است وبرای مصارف عمومی مناسب است. * چار چوب نظری آب درمانینظریه اساسی واصول هیدروپاتی را می توان باجمال به قرار زیر تشریح کرد:نظریه ناخالصی های بدن به علت تمام بیماریها است.درد، آوای طبیعت است که به مغز هشدار می دهد که پناهگاه عضو مورد تهاجم دشمن قرار گرفته است وبرای دفع میهمان ناخوانده یاری می طلبد.داروهای شیمیایی زهرآگین در چنین مواردی صرفا بیماری را کنترل می کند، ولی نمی تواند علت را مرتفع سازد. این داروها متعاقبا صدمات شدید تری عارض می کنند.طبیعت درمان دهنده بزرگی است.بنابراین تمهیدات ما در گرو همکاری با طبیعت در پاکسازی زواید از طریق مصرف داخلی وخارجی آب است که سالمترین،مطمئن ترین و بی آزارترین پاک کننده است.بدن انسان سالم بیش از 60 درصد آب داردکه درجه حرارت آن 37 درجه سانتیگراد است. بدن روزانه مقداری آب از طریق پوست،شش ها،اعضای ادراری و روده ها دفع می کند و برای اینکه در تندرستی باقی بماند، باید مقداری آب خالص را از راه غذا وآشامیدنی به بدن برسانیم.برای آنکه تندرستی را حفظ کنیم، همیشه باید غریزه طبیعی را به منزله راهنما قرار دهیم.علت اولیه تمام بیماریها در باقی ماندن مواد مرضی در سیستم است. باکتریها ازاین مواد زائد تغذیه می کنند.هیچ گونه باکتری درخون خالص اکسیژن دار و در مکانی که این مواد زائد یافت نمی شوند، نمی تواند رشد کند.بیماریهای مزمن در اثر تجمع این مواد مرضی در بعضی از مناطق بدن که بنا به دلایلی ضعیف تر از بقیه اعضا در دفع مواد زائد است،مانند ریه،کبد یا کلیه سبب تضعیف بعدی آنها وتخریب عضو گرفتار می شود.تمهیدات ما درعلاج بیماری حاد یا مزمن باید کمک به طبیعت در خروج این مواد زائد از بدن باشد که عملکرد اعضا را مختل می کند واین کارنباید با سموم یا تزریق مواد بیگانه در سیستم باشد که حالت بیماری را غامض ترمی سازد، پس آنگاه طبیعت با ناخالصی ها همچون سموم می ستیزد وموادی که برای بدن لازم نیست از بدن دفع می کند.* ما می توانیم با آب ...1) هضم خود را بهبود بخشیم.2) اجابت مزاج خود را فعال سازیم.3) جریان ادرار را منظم کنیم.4) پوست را پاک کنیم ومنافذ را برای تعریق باز نگه داریم.5) تعریق را کم کنیم، وقتی که فزون تر از اندازه باشد.6) خواب طبیعی . سالم داشته باشیم.7) درجه حرارت را به هنگام تب کم کنیم.درجه حرارت را در شرایط زیر طبیعی و لرز فزون بخشیم.9) جریان خون را تسریع نمائیم.10) التهاب واحتقان در هر جای بدن را کاهش دهیم.11) از چرکی شدن هر قسمت ملتهب جلوگیری کنیم.12) در هنگام بیماری تشنگی را مرتفع سازیم.13) تمام ضایعات از قبیل زخم، بریدگی، سقوط، شکستگی ها،سوختگی ها وغیره را ترمیم کنیم.14) درد را به شیوه ای طبیعی بدون تقبل خطر آثار ناگوار شایع داروهای سمی آرام کنیم.15) به طبیعت در ریشه کن ساختن ناخالصی ها،سموم وغیره از بدن کمک برسانیم.16) آسیبهای کبد،یرقان،سنگ صفرا،یبوست،قولنج،کهیر،چاقی،بیماری های تحلیل برنده را شفا بخشیم.17) اختلال در آشامیدن ،تپش قلب،روماتیسم،نقرس،ضعف جنسی وغیره را بهبود نماییم.18) بیماریهایی ار قبیل گال، کورک و دمل ، کیست سرطان،زخم های خورنده،خنازیر،لویوس،سل،جذام وغیره را التیام دهیم.19) افراد ضعیف و خسته را مراقبت کنیم و آنها را با طراوت و سرپا نگهداریم.

* احتیاطآب های خنک تر را برای مدت کوتاهتری باید بکار برد. وقتی که بدن خشک می شود،نباید آب سرد را به مصرف داخلی رساند. درکم خونی ها،درجه حرارت پایین،سیانوز و در خلال عادات ماهانه در افراد حساس ،آب در مانی توصیه نمی شود.آب گرم را نباید در افراد ناتوان که احساس کوفتگی می کنند،یا مستعد غش وضعف هستند،یا آنهایی که مستعد گرمازدگی می باشندویا درسکته به مصارف داخلی وخارجی بدن رساند.آب ولرم نه سرد ونه گرم دردرمان اغلب بیماریها موثر است به شرط آنکه توسط پزشکی مجرب آب درمانگرنسخه شده باشد. آب دارای مواد معدنی اولیه و ناخالصی یا آغشته به رادیوم و غیره را نباید برای مصارف آشامیدنی بکار گرفت.* آثار آب درمانی1) تا زمانی که آب سرد مورد مصرف قرار می گیرد، فعالیت عضو تقلیل می یابد و پس از قطع مصرف آب قسمتهایی از بدن به حالت طبیعی برمی گردند وبرای مدتی درجه حرارت از حد فعالیت بالاتر قرار می گیرد. پس از این مصارف باید قسمتهایی از بدن را ماساژ داد تا گردش خون تسریع شود کمپرس کیسه یخ یا آب سرد در سر از احتقان وهجوم خون در سر جلوگیری می کند که در برطرف ساختن سردرد ودردهای عصبی موثر است.اگر زیر بغل گذاشته شود، به مثابه ضد احتقان برای تمام بازو خواهد بود.اگر در خم آرنج قرار داده شود،درجه حرارت دست را پایین می آورد. اگر درقسمت بالای پا گذاشته شود،ساق را در زیر زانو نیرو می دهد .اگر روی زانو وپاشنه پا نهاده شود،اثر ضد احتقان پا خواهد داشت.2) نوشیدن آب سرد وتنقیه با آب سرد، درجه حرارت را دربیماریهای تب زا فرو می اندازد، آب سرد اگربرای سر وکف پا بکار روددرجه حرارت عمومی را درتبها پائین می آورد.گذاشتن لته آغشته به آب سرد و مرطوب روی شکم سبب فرو افتادن درجه حرارت به هنگام تب می گردد.3) کاربرد آب داغ فعالیت حیاتی را تحریک می کند،ولی موجب رخوت واکنش های بعدی می شود پس از کاربرد با آب داغ، قسمتهایی ازبدن را باید با آب سرد مواجه کرد وبا مالش ایجاد گرما کرد. تحریک با آب داغ التهاب چشمها را برطرف می سازدوسبب می شود که دردهای قولنج شکم،اسپاسم،کرامپ، درد وغیره در هر بخش از بدن ساکت شود. تنقیه با آب گرم به روده ها قوام می بخشدویبوست را برطرف می کند ولی خستگی مفرط را سبب می شود.استعمال آب داغ در پوست یجاد اتساع سرخرگها وسیاهرگها و مجاری لنفاوی می کند.حمام کامل آب داغ حملات آسم را بهبود می بخشد. ابتدا دستگاه مرکزی را تحریک و سپس به رخوت می اندازد، لذا بیمار ابتدا احساس برانگیختگی خواهد کرد، سپس کوفتگی.گذاشتن موقت بطری آب داغ روی پوست موجب بالا بردن گرمای بافت می شود. بطری آب داغ کاربردهای موثری دارد، ازجمله زمانی که اعضای انتهایی یدن سرد شده باشند.

پاورپوینت جامع و کامل درباره انرژی و انرژی درمانی

اختصاصی از نیک فایل پاورپوینت جامع و کامل درباره انرژی و انرژی درمانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : power point  (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد اسلاید  : 66 اسلاید

بخشی از اسلاید ها :

واژه «مت» (MET) هم ارز متابولیکی انرژی و اکسیژن است .

 هر 82/4 کیلوکالری (تقریباً 5) برابر با یک لیتر اکسیژن مصرفی است.

مقدار میلی‌لیتر اکسیژن مصرفی درهر کیلوگرم وزن بدن در دقیقه      (ml.kg-1.min-1) با متها بیان می‌شود .

 یک «مت» تقریباً برابر3/3 تا 6/3 میلی‌لیتر اکسیژن در هر کیلوگرم در دقیقه است.

هر MET   حدود یک   کیلو کالری در دقیقه بازاء هر کیلوگرم وزن بدن در ساعت است .

 

 

چه تفاوتهایی بین BMR ,RMR و SMR وجود دارد؟

 

- اگر RMR یا REE  بکار رفته باشد یعنی آزمودنی در منزل خواب بوده و برای آزمایش بیدارشده و با اتومبیل به لابراتوار برده می‌شود ( 3 تا 4 ساعت بعد از خوردن آخرین وعده غذا).

اگر BMR  یا BEE  بکار رفته باشد، یعنی اندازه‌گیری‌ها بعد از اینکه آزمودنی بمدت 10 تا 12 ساعت ناشتا باشد و طی این مدت در محل تحقیق یا داخل چادر مخصوص اندازه‌گیری تغییرات متابولیکی قرار گرفته است.

اگر SMR  یا SEE بکار رفته باشد. یعنی آزمودنی‌ داخل چادر اندازه‌گیری تغییرات متابولیکی قرار گرفته باشد و در حالیکه خواب است تکنیسین‌های مربوطه میزان متابولیسم بدن را اندازه‌گیری نمایند.