نیک فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

نیک فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

تحقیق درباره پرستاری از بیماران بستری

اختصاصی از نیک فایل تحقیق درباره پرستاری از بیماران بستری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 14

 

پرستاری از بیماران بستری

سرفصل ها شامل:

1- بیمارستانهای روانی در طی این سالها

2- نظام درمانی در سیستم پرستاری

3- فعالیت های پرستاری

4- یکپارچه کردن فعالیت ها

5- بررسی Out Come

1- بیمارستانهای روانی در طی این سالها

سالها قبل، پیش از بوجود آمدن درمانهای دارویی، اکثر بیماران روانی، روزهای زیادی از زندگی شان را در بیمارستانهای روانی می گذراندند اما امروزه اکثر این بیماران بیشتر خدمات درمانی را بطور سرپایی دریافت می کنند کسانی که شما در خیابان یا در سینما یا در مهمانی ها… می بینید، این بیماران دیگر مثل گذشته ها از مردم عادی ایزوله و جدا نمی شوند.

از طرفی در سالهای اخیر، تاکید بر کم شدن روزهای بستری است. در سال 1987 متوسط اقامت بیماران حاد در بیمارستان 25 روز و در سال 1991 این رقم به 19 روز و در سالهای اخیر به 10-7 روز رسیده است. Stable کردن بیمار در حالت بحرانی3-2 روز طول می کشد. امروزه اهداف درمانی- پروسه درمانی و پیش آگهی نیز دستخوش تغییراتی شده است.

سابق معتقد بودند که بیمار بایستی در فاز حاد بستری و تا رمیشن عمایه بستری بماند اما امروزه معتقدند که بیمار را می توان به محض Stable شدن ترخیص کرد.

در حال حاضر اعتقاد بیشتر به این موارد است:

1- Day Treatment

2- Partial Hospitalization

3- برنامه های مراقبت در منزل

2- نظام درمانی در سیستم پرستاری

2 نکته اینکه:

1- درمان تحت تأثیر ارزشی های اجتماعی و سیاست جامعه نیز می باشد.

2- روان پرستارها تنها افراد حرفه ای هستند که ناظر 24 ساعته بیمار هستند.

آنها نیاز به داشتن معلومات و مهارت هایی از این 4 دسته دارند:

A- مدیریت به کادر درمانی

B- تنظیم فعالیت های مراقبین

C- یکپارچه کردن و هماهنگ کردن کارها

D- ارزیابی پیش آگهی

در حال حاضر در امریکا 300 هزار تخت بیمارستانی روانپزشکی وجود دارد. (130 تخت در هر صد هزار نفر)

بیماران بستری براساس شیوع:

اختلالات خلقی 32% اختلالات تطابقی 7%

اسکیروزنی 23% اختلالات شخصیتی 2%

مصرف مواد 21% اختلالات ارگانیک 3%

نظام درمانی این است: بیماران در یک محیط کنترل شده قرار می گیرند و از استرسورها دور می شوند همین مسئله باعث تثبیت وضعیت روانی بیمار می شود.

Therapeutic Community:

به محیطی اطلاق که در آن رفتارها- فعالیت ها- ارزش ها، norm می شود. تداخل اجتماعی بین بیماران و بین بیمار و پرسنل فرصتی برای درمان ایجاد می کند.

Therapeutic Miliev:

2 اصل مهم داریم:

1- تمرکز روی رفتارهای مال اداپتیو و مختل

2- آموزش مهارت های سایکوسوشیال

دراینجا 5 گروه از رفتارهای مختل و نحوه برخورد صحیح با آنها را بررسی می‌کنیم:

1- رفتارهای destructive (مخرب): این رفتارها در زمینه یک احساس مثل ترس یا خشم بوجود می آید. نحوه صحیح برخورد با آن این است که:

- کنترل پاسخهای مال اداپتیو و در ضمن ساپورت احساس زمینه ای این رفتار

- کمک به بیمار برای تشخیص احساس زمینه و بدست آوردن کنترل

2- رفتارهای دیس ارگانیزه: این رفتارها در زمینه سایکوز- اضطراب- افسردگی شدید یا اختلالات ارگانیک روی می دهد.

نحوه برخورد صحیح با این رفتارها: Reassure و کمک به بیمار.

3- رفتارهای انحرافی (Deviancy):

نحوه صحیح برخورد با آنها: آزمایش کردن این رفتارها با بیمار، شناخت صحیح سرانجام این رفتارها، الترناتیوهای این رفتارها.

4- دیس فوریا: این رفتارها باعث گوشه گیری- رفتارهای وسواس- مذهبی شدن افراطی می شود. نحوه صحیح برخورد: اتحاد درمانی با بیمار.


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درباره پرستاری از بیماران بستری

تحقیق درباره بررسی و مداخله بیماران مبتلا به اختلالات شنوایی و تعادلی

اختصاصی از نیک فایل تحقیق درباره بررسی و مداخله بیماران مبتلا به اختلالات شنوایی و تعادلی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 41

 

بسمه تعالی

کتاب 2010 پرستاری برونر- بیماری های گوش

ترجمه: رضا نوروززاده، خرداد 1390

بررسی و مداخله بیماران مبتلا به اختلالات شنوایی و تعادلی

اهداف یادگیری

بعد از اتمام این فصل، فراگیر قادر خواهد بود :

روش های بررسی و تشخیص اختلالات شنوایی و تعادلی را توصیف نماید.

تظاهراتی را که ممکن است توسط فرد مبتلا به اختلال شنوایی گزارش شود فهرست نماید.

روش های برقراری ارتباط موثر با فرد مبتلا به اختلال شنوایی را تعیین کند.

مشکلات گوش خارجی ، میانی و داخلی را از یکدیگر تمییز دهد.

عناوین آموزشی مورد نیاز برای بیماران تحت جراحی گئش میانی و ماستوئید را توصیف نماید.

انواع مختلف اختلالات گوش داخلی، تظاهرات بالینی، تشخیص و مداخله آن ها را توصیف نماید.

بسمه تعالی

کتاب 2010 پرستاری برونر- بیماری های گوش

ترجمه: رضا نوروززاده، خرداد 1390

ص 1801 تا انتهای فصل 59

فصل 59

واژه نامه

اوتیت مدیای حاد: التهاب گوش میانی به مدت کمتر از 6 هفته

کولسئاتوم: تومور گوش میانی یا ماستوئی یا هر دو مورد که می تواند منجربه تخریب استخوان تمپورال گردد.

اوتیت مدیای مزمن: دوره های تکرار شونده اوتیت مدیای حاد که می تواند منجربه آسیب برگشت ناپذیر بافتی و سوراخ شدگی دائمی پرده صماخ گردد.

کاهش شنوایی هدایتی: کاهش شنوایی است که در آن به دلیل انسداد یا فرایند بیماری ، انتقال صوتی کافی به گوش میانی متوقف می گردد.

کری: کاهش شنوایی جزئی یا کامل

گیجی: تغییر حس آگاهی در فضا

هیدروپس آندولنفاتیک: اتساع فضای آندولنف گوش داخلی ، وضعیتی مرتبط با بیماری منیر است.

اگزوستوز: برجستگی های کوچک، سفت و استخوانی در قسمت تحتانی خلفی کانال شنوایی

لابیرنتیت: التهاب لابیرنت گوش داخلی

بیماری منیر: وضعیتی در گوش داخلی که تریاد آن سرگیجه دوره ای، وزوزگوش و کاهش شنوایی حسی عصبی نوسانی است.

افیوژن گوش میانی: مایع در گوش میانی بدون شواهدی از عفونت

میرینگوتومی( یعنی، تیمپانوتومی): برش پرده صماخ

نیستاگموس: حرکات غیر ارادی ریتمیک چشم

اسیکولوپلاستی: ترمیم جراحی استخوان های گوش میانی برای بازگرداندن شنوایی

اوتالژی: احساس پری یا درد در گوش

اوتیت خارجی: التهاب کانال شنوایی خارجی

اتوره:ترشح از گوش

اتواسکلروز: وضعیتی است که در بافت اسفنجی غیر طبیعی اطراف استخوان رکابی تشکیل می شود.

پیر گوشی: کاهش پیشرونده شنوایی مربوط به سن

رینوره: ترشح از بینی

کاهش شنوایی حسی- عصبی: کاهش شنوایی مربوط به آسیب نهایی ارگان شنوایی یا عصب زوج 8 یا هر دو

وزوز گوش: ادراک ذهنی صوت با منشاء داخلی یا احساس صداهای ناخواسته در سر یا گوش

تمپانوپلاستی: ترمیم جراحی پرئخ صماخ

سرگیجه: هذیان حرکتی که در آن فرد یا پیرامون در حال حرکت احساس می گردد.

گوش یک ارگان حسی با عملکرد دو گانه یعنی شنوایی و تعادل است. حس شنیدن برای تکامل طبیعی و انجان تکلم و برقراری ارتباط با سایرین ضروری است. تعادل یا توازن برای انجام حرکات بدن، وضعیت گیری و هماهنگی اهمیت دارد. به دلیل ساختار و عملکرد ظریف گوش، کشف زود به هنگام و تشخیص دقیق اختلالات شنوایی برای حفظ شنوایی و تعادل طبیعی ضرورت پیدا می کند. تشخیص و درمان این اختلالات نیاز به کادر بهداشتی درمانی حرفه ای مانند متخصصین گوش و حنجره، متخصصین داخلی و پرستاران دارد. پرستاران می توانند در تخصص گوش و حنجره گواهی اخذ نمایند. این فصل بررسی و مداخله اختلالات شنوایی و تعادلی رایج در بزرگسالان را پوشش می دهد. مقاله اتولانگولوژی اطفال اطلاعاتی راجع به اختلالات مربوط به کودکان ارائه می دهد.

بررسی گوش

مروری بر آناتومی و فیزیولوژی:

جمجمه مغز و ساختارهای پیرامون آن را در برگرفته و محافظت نموده و اتصال عضلات مختلف مسئول کنترل حرکات سر و فک را ایجاد می کند. هشت استخوان جمجمه شامل: استخوان پس سری، استخوان پیشانی، دو استخوان آهیانه، دو استخوان گیجگاهی ، استخوان اسفنوئید(پروانه ای) و استخوان اتموئید(پرویزنی) . بعضی از این استخوان ها حاوی سینوس ها ( حفرات مفروش با غشاء مخاطی متصل به حفره بینی ) هستند. گوش ها در دو طرف جمجمه تقریبا در سطح چشم قرار گرفته اند.

آناتومی گوش خارجی:

گوش خارجی شامل لالاه گوش و کانال شنوایی خارجی می باشد( شکل 1-59). گوش خارجی توسط یک صفحه دیسکی شکل بنام پرده صماخ از گوش میانی جدا می شود.

لاله گوش

لاله گوش توسط پوست که بیشتر آن غضروف است بجز چربی و بافت یر جلدی نرمه گوش به کنار سر متصل می شود. لاله گوش امواج صوتی را جمع آوری کرده و ارتعاشات را به کانال شنوایی خارجی هدایت می کند. طول تقریبی کانال خارجی شنوایی 2/5 سانتی متر است. یک سوم انتهای آن غضروف ارتجاعی و ساختار فیبری متراکم است که به آن پوست متصل می گردد. دو سوم داخلی آن استخوان پوشیده شده توسط پوست نازک است. کانال خارجی گوش به پرده صماخ ختم می شود. لوله استاش دارای طول تقریبی 35 میلی متر و قطر 1 میلی متر گوش میانی را به نازوفارنکس متصل می کند. به طور طبیعی، لوله استاش مسدود می شود اما با عمل عضله tensor velli pallatine وقتی فرد مانور والسالوا انجام داده، خمیازه کشیده و یا عمل بلع انجام دهد باز می شود. لوله استاش ترشحات طبیعی و غیر طبیعی گوش میانی را درناژ کرده و فشار گوش میانی را با اتمسفر متوازن می کند.

پرده صماخ:

پرده صماخ دارای قطر تقریبی 1 سانتی متر و خیلی نازک می باشد. به طور طبیعی خاکستری نقره ای و شفاف است. شامل سه لایه می باشد: لایه خارجی در ادامه پوست کانال شنوایی ، لایه میانی فیبروزی و لایه داخلی که مخاطی است. تقریبا 80 درصد پرده صماخ شامل سه لایه و پارس تنسا نامیده می شود. 20 درصد باقی مانده فاقد میانی و پارس فلاسیدا می باشد. عدم وجود لایه فیبروزی میانی پارس فلاسیدا را نسبت به پارس تنسا به اختلالات پاتولوژیک آسیب پذیر تر می کند.

محدوده های قابل تشخیص شامل آنولوس( حاشیه فیبروزی که پرده صواخ را به استخوان گیجگاهی متل می کند)،زائه کوچک استخوان چکشی، زائده بلند استخوان کشی، ناف استخوان چکشی( به مرکز پرده صواخ اتصال می یابد)، پارس فلاسیدا و پارس تنسا می باشند( شکل 2-59). پرده صماخ گوش میانی را محافظت نموده و ارتعاشات صوتی را از کانال خارجی به استخوانچه ها منتقل می کند. فشار صوت در نتیجه انتقال از فضای بزرگتر به محیط کوچکتر تا 22 برابر تقویت می شود.

استخوانچه ها:

گوش میانی شامل سه استخوانچه است: چکشی، سندانی و رکابی. استخوانچه توسط مفاصل، عضلات و لیگامان ها در جای خود قرار گرفته و به انتقال صوت کمک می کند. دو سوراخ( دریچه بیضی و


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درباره بررسی و مداخله بیماران مبتلا به اختلالات شنوایی و تعادلی

مطالعه تطبیقی عدم مسؤولیت کیفری بیماران روانی درهشت کشور اروپایی

اختصاصی از نیک فایل مطالعه تطبیقی عدم مسؤولیت کیفری بیماران روانی درهشت کشور اروپایی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 29

 

مطالعه تطبیقی عدم مسؤولیت کیفری بیماران روانی درهشت کشور اروپایی

هشت کشور اروپایی در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفته اند: فرانسه، آلمان، انگلستان، دانمارک، اسپانیا، ایتالیا، هلند و سوئد.

در هرکدام از کشورها، نکات زیر مورد توجه قرار گرفت:

- در چه شرایطی حقوق جزا، عدم مسؤولیت کیفری افراد مبتلا به اختلالات روانی را به رسمیت می شناسد؛

- چه اقداماتی قابل اجرا بر روی چنین مجرمینی است.

این مطالعه در نهایت بیان می دارد که:

(1) به استثنای سوئد، در همه کشورهای مورد مطالعه، اختلال روانی از موجبات عدم مسؤولیت کیفری است.

سوئد، مقررات مربوط به عدم مسؤولیت کیفری بیماران روانی را از قانون مجازات مصوب 1962 خود حذف کرده است. در واقع، اختلالات روانی از کیفیات مخففه جرم به حساب آمده که می تواند مجرم را از تحمل مجازات تعیین شده برای جرم برهاند.

عدم مسؤولیت کیفری این بیماران در قوانین مجازات فرانسه، آلمان، دانمارک، اسپانیا، ایتالیا و هلند به رسمیت شناخته شده است. در انگلستان نیز، بر اساس متون مختلفی که نحوه دادرسی قابل اجرا بر روی بیماران روانی را تعیین می کند، اختلالات روانی می تواند ابزاری جهت دفاع قلمداد شده و مانع تحقق مسؤولیت کیفری متهم گردد. بر اساس اصول دادرسی انگلستان که در اواسط قرن نوزدهم میلادی تدوین شده، وضعیت روانی مجرم می تواند در حین دفاع مورد استناد قرار گیرد.

(2) در تمام نظامهای مورد مطالعه، «قاضی» در مورد اقدامات قابل اجرا بر روی مجرمین دچار بیماریهای روانی تصمیم گیری می نماید.

این مساله در سوئد هم وجود دارد: با وجود مسوولیت کیفری، افراد دچار اختلالات روانی،همانند سایر مجرمین، مورد مجازات تعیین شده توسط «قاضی» قرار می گیرند. معهذا، قاضی سوئدی حق ندارد که این افراد را به مجازات زندان محکوم نماید.

در دیگر کشورها هم، که عدم مسوولیت کیفری چنین افرادی پذیرفته شده است، این دادرسان کیفری هستند که در مورد تدابیر مناسب برای آنان تصمیم گیری می نمایند.

در آلمان، دانمارک، اسپانیا، ایتالیا و هلند، قوانین مجازات مقرر می دارد که افراد دچار اختلال مشاعر، نمی توانند مورد مجازات قرار گیرند؛ لکن اقدامات تأمینی لازم را می توان اتخاذ نمود. این اقدامات به هدف کیفر مجرم اتخاذ نمی شوند، بلکه به جهت بازپروری اجتماعی آنان است (همانند بستری کردن در بیمارستانهای روانپزشکی). در اسپانیا، ایتالیا، هلند و همچنین در دانمارک وضع به همین صورت است. هنگامی که تصمیم به بستری چنین مجرمینی، برای یک دوره نامحدود گرفته شود (همانند آلمان و دانمارک)، اجرای این تدابیر تحت نظارت قاضی خواهد بود. همچنین، در انگلستان، حتی اگر جریان دادرسی واقع نشود، به خصوص به این دلیل که متهم از سوی هیأت منصفه «ناتوان از شرکت در دادرسی[4]» شناخته شود، این قاضی است که در مورد سرنوشت مجرم بیمار تصمیم گیری می کند.

بررسی این قوانین مختلف نشان می دهد که به خلاف آنچه که در فرانسه وجود دارد، سایر کشورهای دیگر به دادرسان کیفری خود اجازه داده اند تا نحوه اجرای تصمیمات قضایی خود را مورد نظارت و یا تجدید نظر قرار دهند.

مقررات فرانسه

(1) عدم مسؤولیت کیفری به جهت اختلال مشاعر

ماده 1-122 قانون مجازات فرانسه، بیان می دارد که:

«مسؤول کیفری نیست؛ کسی که در حین ارتکاب جرم، دارای نوعی اختلال روانی[5] یا بیماری روانی مغزی[6] بوده که قوه تمییز یا کنترل براعمال خود را از دست داده باشد.»

عدم مسؤولیت ممکن است در حین دادرسی در دادگاه احراز گردد و یا اینکه بدلیل احراز قبلی در دادگاه، دادسرا قرار منع تعقیب کیفری او را صادر، و صرفاً اقدام به تنظیم صورتجلسه جرم ارتکابی بنماید.

(2) اقدامات قابل اجرا بر روی مجرمین دچار اختلالات روانی

افرادی که به دلیل اختلال روانی فاقد مسؤولیت شناخته می شوند، به جهت نوع عدم مسؤولیتی که تعیین شده است، تحت اقداماتی نظیر: صدور قرار منع تعقیب از سوی قاضی تحقیق، صدور حکم برائت[7] یا عدم مجرمیت[8] در به جنحه و جنایت از سوی دادرس کیفری قرار خواهند گرفت.

چنانچه اعلام عدم مسؤولیت کیفری مربوط به شخصی باشد که وضعیت او دارای حالت خطرناک برای جامعه باشد، می توان از طریق دادرسی صرفاً اداری، اقدام به بستری[9] وی کرد. در این صورت، «قانون بهداشت عمومی»[10]، مقامات قضایی را موظف کرده است تا فرماندار[11] منطقه را از این وضعیت آگاه ساخته تا وی بی درنگ، هر گونه اقدام لازم را اتخاذ کند. فرماندار نیز می تواند، در صورت لزوم، وی را به صورت تحت الحفظ در بیمارستان بیماران روانی بستری کند. همه این تصمیمات برای فردی است که مرتکب جرم نشده است، به همین جهت هیچ ارتباطی به تصمیمات قضایی مرتبط با اعلام عدم مسؤولیت کیفری فرد ندارد.

به عکس، خروج مجرمی که طی یک دادرسی خاص، حکم به بستری او شده است تنها با نظر موافق دو روانشناس که به مؤسسه درمانی نگهدارنده وی، وابسته نیستند ممکن خواهد بود؛ درحالی که خروج سایر افراد بستری شده، نیازمند نظر موافق و مستدل تنها یک روانشناس است.

در سپتامبر سال 2003 میلادی، وزیر دادگستری فرانسه[12] یک گروه کاری و مطالعاتی را موظف کرد تا اقدامات قضایی قابل اختصاص نسبت به مجرمین دارای اختلالات روانی را مورد بررسی قرار دهد. اخیرا این گروه پیشنهادی را مطرح کرده است که بر اساس آن فردی که قرار عدم مسؤولیت کیفری او صادر شده است در برابر یک قاضی ویژه[13] حاضر و در طی یک دادرسی علنی، در مورد قابلیت استناد[14] افعال ارتکابی به وی و نیز اقدامات تأمینی قابل اتخاذ پس از خروج وی از مجتمع روان درمانی[15] تصمیم گیری می شود. این پیشنهاد این فرصت را فراهم کرده است تا مقررات کشورهای دیگر در این زمینه مورد بررسی قرار گیرد.


دانلود با لینک مستقیم


مطالعه تطبیقی عدم مسؤولیت کیفری بیماران روانی درهشت کشور اروپایی

پاورپوینت در مورد مداخلات پرستاری در رابطه با بیماران دریافت کننده درمان وریدی

اختصاصی از نیک فایل پاورپوینت در مورد مداخلات پرستاری در رابطه با بیماران دریافت کننده درمان وریدی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پاورپوینت در مورد مداخلات پرستاری در رابطه با بیماران دریافت کننده درمان وریدی


پاورپوینت در مورد مداخلات پرستاری در رابطه با بیماران دریافت کننده درمان وریدی

فرمت فایل :powerpoint (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد صفحات 38صفحه

 

در انتخاب روش تزریق مناسب:

1- سن

2- وضعیت عروق

 3- تشخیص

 4- طول درمان

 5- دفعات تزریق

 6- حجم مایع تزریق

 7- نوع  محلول یا داروی تزریقی

وسایل تزریق محیطی

1- سوزن های فولادی: اسکالپ وین: طول 5/ 0تا 2 اینچ درجه 25-14

درمان کوتاه مدت:

در شیمی درمانی استفاده نمی شود جنس آلومینیم با مواد شیمیایی داروهای شیمی درمانی

عوارض جانبی کمتر ولی ناراحتی بیمار بیشتر

2- سوزن های تزریقی با روپوش پلاستیکی( طول 25/ 0تا 5/5 اینچ- درجه 14-24

جنس سیلیکون، تفلون، PVC  یا پلی اتیلن

درمان های دراز مدت وکوتاه مدت – راحت - احتمال سوراخ شدن دیواره عروق با حرکت بیمار کمتر

3- سوزن های تزریقی با مغز پلاستیکی: کاتتر پلاستیکی طول 36-8 اینچ از داخل یک سوزن جداگانه عبور می کند.

 


دانلود با لینک مستقیم


پاورپوینت در مورد مداخلات پرستاری در رابطه با بیماران دریافت کننده درمان وریدی

ضربان ساز قلب 18ص

اختصاصی از نیک فایل ضربان ساز قلب 18ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 17

 

راهنمای بیماران

ضربان ساز قلب

" پیس میکر"

آیا پزشک تعبیه پیس میکر را برای شما توصیه کرده است؟ آیا شما یکی از بیش از دو میلیون نفری هستید که برای آنها پیس میکر تعبیه شده است؟ در گذشته پیس میکرها را فقط در موارد مرگبار و برای نجات جان بیمارتعبیه می کردند ولی امروزه پیس میکرها قادرهستند که علاوه بر افزایش طول عمر، کیفیت زندگی بیماران را هم بهبود بخشند. به کمک پیس میکر غالب بیماران می توانند به زندگی عادی خود بازگردنند، کار خود را از سر بگیرند، از فرزندان و نوه های خود مراقبت کنند و حتی به تفریحات و ورزش خود ادامه دهند.

با خواندن این کتابچه می توانید پاسخ برخی از سوًالات خود را در این زمینه بیابید.

قلب طبیعی چگونه کار می کند؟

چرا به قلب اصطلاح پمپ اطلاق میشود ؟

وظیفه قلب تحویل اکسیژن و مواد غذائی به تمام ارگانها و بافتهای بدن میباشد. این کار توسط قلب با پمپ کردن خون از ریه ها (محل برداشت اکسیژن) به تمام نواحی بدن (محل تحویل اکسیژن) صورت میگیرد. خون سپس توسط قلب به ریه ها باز میگردد و درنتیجه جریانی بصورت مدار شکل میگیرد که شما را در طی شبانه روز و برای سالها زنده نگه میدارد.

اجزاء قلب

قلب شما از چهار حفره مرتبط به هم تشکیل شده است که هرکدام در عمل پمپ کردن خون نقش دارند. خون با اکسیژن کم، از تمام نواحی مختلف بدن به دهلیز راست می ریزد.

وقتی دهلیز راست پر شد خون را به حفره زیرین خود یعنی بطن راست می فرستد. این حفرهً بزرگتر خون را از طریق سرخرگ ریوی به ریه ها می فرستد.

در ریه، خون از اکسیژن غنی میشود و از طریق سیاهرگهای ریوی به قلب (دهلیز چپ) باز میگردد. وقتی دهلیز چپ پرشد خون را به حفره زیرین خود میفرستد. این حفره، یا همان بطن چپ، با استفاده از عضلات قوی خود خون را به سرتاسر بدن پمپ میکند .

چگونگی شکل گیری ضربان طبیعی قلب

میلیونها سلول قلب به امواج کوچک الکتریسیته واکنش نشان میدهند. امواج الکتریسیته در قلب توسط قسمت مخصوصی در ناحیه فوقانی دهلیز راست ساخته میشوند که به آن گره سینوسی- دهلیزی گفته میشود.

قلب طبیعی در هر دقیقه چند بار می طپد ؟

ضربان قلب طبیعی بین 60 تا 100 بار در دقیقه میباشد. این ضربانات منظم بوده و فواصل بین آنها تقریبا" برابر است . بسته به نیاز بدن به اکسیژن ضربان قلب میتواند کند ویا تند شود و در واقع بدن به قلب میگوید که به چه میزان اکسیژن نیاز دارد.

گره سینوسی چیست ؟

گره سینوسی گروهی از سلولهای تخصصی در دهلیز راست هستند که امواج الکتریکی را تولید کرده وبه تمامی قلب می فرستند. گره سینوسی پرشدن دهلیز از خون را حس میکند و با فرستادن یک موج الکتریکی باعث انقباض دهلیزی میشود، که این انقباض خود باعث خروج خون از این حفره و ورود آن به بطن میشود.

گره دهلیزی - بطنی چیست ؟

گره دهلیزی - بطنی گروهی دیگر از سلولهای تخصصی در بین دهلیز و بطن میباشند که امواج الکتریکی ناشی از گره سینوسی را از دهلیزها به بطنها منتقل میکنند. با توجه به تاخیری که در این انتقال وجود دارد بطنها بعداز اینکه توسط انقباض دهلیزی پر شدند منقبض شده و خون را به ریه ها و سرتاسر بدن میفرستند.

آریتمی ها (اختلالات ضربان قلب)

آریتمی به هرگونه اختلال در ضربان قلب اطلاق میشود، که میتواند نامنظم، بسیار تند و یا بسیار کند باشد.

انواع مختلف آریتمی ها کدامند ؟

خیلی کند – برادی کاردی

برادی کاردی به معنی کندی ضربان قلب است. قلبی که در تمام اوقات خیلی کند میزند میتواند منجر به خستگی و سرگیجه شخص شود زیرا با کند شدن ضربان قلب، خون کافی به ارگانهای مختلف بدن نمیرسد. یک ضربان ساز (پیس میکر) میتواند ضربان قلب را در این شخص به حالت طبیعی برگرداند.

خیلی تند – تاکی کاردی

تاکی کاردی به معنای تندی ضربان قلب است. اگر قلب با ضربان بسیار تند بطپد حفرات فرصت پرشدن را پیدا نمیکنند و بنابراین قلب قادر به پمپ کردن خون کافی و در نتیجه اکسیژن به ارگانهای بدن نخواهد بود که در نهایت منجر به سرگیجه، سنکوپ و حتی ایست قلب میشود. بعضی تاکیکاردی ها در حفرات فوقانی و بعضی در بطنها روی میدهند.

چه چیز منجر به آریتمی ها میشود؟

بسیاری از شرایط و مواد ریتم قلب را تحت تاثیر قرار میدهند. بیماریهایی مانند دیابت، فشارخون بالا، بیماریهای قلبی، بیماریهای ریوی و پرکاری تیروئید میتوانند منجر به آریتمی شوند. بعضی از داروها و سیگار نیز میتوانند منجر به آریتمی شوند. پی بردن به علت آریتمی بسیار اهمیت دارد زیرا نوع درمان وابسته به علت میباشد. بنابراین پزشک شما برای پی بردن به علت آریتمی شما ممکن است آزمایشهایی را درخواست نماید.

بعضی اصول اولیه و اساسی در مورد پیس میکر ها (ضربان سازهای قلب)

پیس میکر چیست ؟

پیس میکر یا همان "باطری قلب" میتواند کندی ضربان قلب را تشخیص دهد و با فرستادن جریان الکتریکی یک ضربان طبیعی و منظم را برقرار کند. پیس میکر از قطعات کوچک کامپیوتری و یک


دانلود با لینک مستقیم


ضربان ساز قلب 18ص