مقاله درباره دستورالعمل رعایت بهداشت دست در مراکز بهداشتی درمانی

اختصاصی از نیک فایل مقاله درباره دستورالعمل رعایت بهداشت دست در مراکز بهداشتی درمانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 16

وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی

معاونت درمان

دفتر مدیریت بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی

واحد ایمنی بیمار

دستورالعمل رعایت بهداشت دست در مراکز بهداشتی درمانی

ترجمه و تألیف : فرناز مستوفیان ، کارشناس ارشد

اردیبهشت 1388

دستورالعمل رعایت بهداشت دستها بمنظور پیشگیری از انتقال عفونت بیمارستانی :

مقدمه :

عفونت های ناشی از ارائه مراقبت های بهداشتی درمانی که یکی از شایعترین علل مرگ و میر و افزایش معلولیت در بیماران بستری در بیمارستانها محسوب می گردد در کشورهای در حال توسعه و پیشرفته در سراسر جهان اتفاق می افتد . بررسی انجام شده سازمان بهداشت جهانی در 55 بیمارستان واقع در 14 کشور دنیا از جمله کشور های منطقه مدیترانه شرقی ، مؤید شیوع عفونت های ناشی از ارائه مراقبت های بهداشتی درمانی در بخش بستری بیمارستانی با میانگین نرخ 7/8% بوده است.

مطابق آمار سازمان بهداشت جهانی در هر لحظه در جهان 1400000 نفر از عوارض ناشی از عفونت های بیمارستانی رنج می کشند .در کشور های در حال توسعه میزان عفونت های قابل پیشگیری ناشی از ارائه مراقبت های بهداشتی درمانی تا حد 40% و بیشتر بر آورد شده است. این در حالیست که هنوز هم رعایت بهداشت دست که روشی بسیار ساده می باشد بعنوان اساسی ترین موازین و یکی از اولیه ترین تمهیدات در کاهش عفونت های بیمارستانی و گسترش مقاومت ضد میکروبی و افزایش ایمنی بیماران محسوب می شود .

موارد شستن دست با آب و صابون :

بر اساس سیستم طبقه بندی مرکز پیشگیری و کنترل بیماریها (CDC) و کمیته مشورتی اقدامات کنترل عفونت بهداشتی درمانی (HICPAC) و با استناد به برخی مطالعات تجربی ، بالینی یا اپیدمیولوژیک و دلایل تئوریک قوی ، شستن دست با آب و صابون در موارد ذیل بصورت اکید توصیه می شود :

دستها بصورت آشکارا کثیف باشند . ( کثیفی مشهود دستها با توجه به معیار های فرهنگی ،قومی ، عوامل محیطی و اعتقادات مذهبی در هر کشوری از دنیا توجیه می شود .)

دستها بصورت مشهود آلوده به مواد پروتئینی نظیر خون و یا سایر مایعات بدن باشد.

دستها در معرض تماس احتمالی یا ثابت شده با ارگانیسم های بالقوه تولید کننده اسپور باشند از جمله در موارد طغیانهای کلستریدیوم دیفیسیل شستن دست با آب و صابون روش ارجح دررعایت بهداشت دست محسوب می شود .

براساس اجماع نظر کارشناسان ، مطالعات بالینی و یا اپیدمیولوژیک پیشنهادی و یا دلایل تئوریک ، شستن دست با آب و صابون بعد از استفاده از توالت توصیه شده است.

با استناد به مطالعات تجربی ، بالینی ، یا اپیدمیولوژیک دارای طراحی مناسب بصورت اکید توصیه شده است که در سایر موقعیت های ارائه خدمات بالینی به شرح ذیل که دستها بصورت آشکارا کثیف نمی باشند ترجیحاً با استفاده از محلول های ضد عفونی با بنیان الکلی و بکارگیری روش Hand rub رعایت بهداشت دستها را نمائید ، توجه نمائید در صورتی که محلول های ضد عفونی با بنیان الکلی جهت Hand rub در دسترس نیست دستها را با آب و صابون بشوئید .

قبل و بعد از تماس مستقیم دستها با بیماران .

بعد از در آوردن دستکش استریل و یا غیر استریل از دست خود .

قبل از دست زدن به یا هر گونه جابجایی وسیله مورد استفاده در ارائه مداخلات درمانی تهاجمی برای بیمار . (صرفنظر از اینکه دستکش پوشیده اید یا خیر .)

بعد از تماس با مایعات یا ترشحات بدن ، غشاء مخاطی ، پوست آسیب دیده و یا پانسمان زخم در بیماران .

در صورتی که در حین مراقبت و یا انجام اقدامات درمانی ، دست شما بعد از تماس با ناحیه و یا موضع آلوده بدن بیمار با نواحی تمیز بدن او تماس خواهد یافت .

6-بعد از تماس با اشیاء محیطی مجاور و نزدیک بیمار . (مشتمل بر تجهیزات پزشکی )

با توجه به برخی مطالعات تجربی ، بالینی و اپیدمیولوژیک و دلایل قوی تئوریک ، رعایت بهداشت دست ( شستن دست با آب و صابون ساده و یا صابون ضد میکروبی و یا استفاده از محلولهای ضد عفونی دست با بنیان الکلی جهت Hand rub ) قبل از آماده نمودن ، جابجایی و یا دادن غذا به بیماران و یا هر گونه جابجایی و یا آماده سازی دارو های بیماران بصورت اکید توصیه شده است.

بصورت همزمان از محلولهای ضد عفونی دست با بنیان الکلی جهت Hand rub و صابون برای رعایت بهداشت دست استفاده نکنید .

مزایای استفاده از محلولهای ضد عفونی دست با بنیان الکلی جهت Hand rub :

فعالیت سریع

وسیع الطیف بودن

ویژگیهای میکروب کشی عالی

عدم احتمال بروز مقاومت میکروبی

سهولت رعایت بهداشت دستها در مواردی که محدودیت دسترسی به آب و سینک دستشویی وجود دارد .

کاهش هزینه ها با توجه به صرفه جویی حاصل از عدم ضرورت استفاده از حوله و دستمال یکبار مصرف .

Hand rub به نسبت شستشوی دست با آب وصابون زمان کمتری می برد .

بر طبق مطالعات سازمان بهداشت جهانی میزان بروزواکنشهای نا خواسته پوستی با استفاده از محلولهای Hand rubبا بنیان الکلی در مقایسه با سایر فرآورده های مؤثر در بهداشت دست کمتر می باشد .

فرمولاسیون توصیه شده سازمان بهداشت جهانی جهت محلولهای Hand rub

بمنظور آماده نمودن محلول های حداکثر تا حد 50 لیتر Hand rubدر داخل بیمارستان و تحت نظر پزشک متخصص داروساز شاغل در بیمارستان دو فرمول ذیل توسط سازمان جهانی بهداشت توصیه شده است :

فرمولاسیون (1) :

پاورپوینت درباره جایگاه مراکز رشد در توسعه کارآفرینی

اختصاصی از نیک فایل پاورپوینت درباره جایگاه مراکز رشد در توسعه کارآفرینی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل :powerpoint (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد صفحات 74  صفحه

.1دانایی ترکیبی از« تجربیات، ارزش ها»، اطلاعات موجود و نگرش کارشناسی نظام یافته است.

.2 دانایی خاص افراد نیست و سازمان ها هم دارای ذخائری از دانایی هستند.

.3 اطلاعات و دانایی، منابع تولید دانایی هستند و برخلاف بسیاری از منابع

( مواد اولیه، منابع مالی، منابع انسانی و.. ) هنگام مصرف مستهلک نمی شوند، بلکه با مصرف، بیشتر رشد می کنند.

•در این اقتصاد، ارزش افزوده صرفاً ناشی از تولید کالاهای مصرفی نیست بلکه ابزارهای تولید نیز اهمیت خود را از دست داده و ارزش ثانویه پیدا کرده است.

•در این اقتصاد، مهمترین عامل، تولید نیروی کار و سرمایه نمی باشد، بلکه" دانایی" و

" فنّاوری" است.

•نمونه آن تعداد شرکتهای چند میلیارد دلاری جهان نظیر Nike و سیلیکون گرافیک می باشد که نه کارگاهی دارند و نه کارگری و تمام ثروت آنها در جوازهای امتیاز علمی ( پتنت ها)یشان ذخیره شده است و روز به روز رو به افزایش است.

دانلود پروژه ارزیابی فعالیت های یونیسف در بم و زرند در ارتباط با مراکز دوستدار کودک 60 ص

اختصاصی از نیک فایل دانلود پروژه ارزیابی فعالیت های یونیسف در بم و زرند در ارتباط با مراکز دوستدار کودک 60 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 61

ارزیابی فعالیت های یونیسف در بم و زرند

در ارتباط با مراکز دوستدار کودک

مهدهای کودک و کانون های تفریحی – فرهنگی

الف – پیشینه

در بامداد دی ماه سال 1382 زلزلة ویرانگری به قدرت 5/6 ریشتر شهر بم و روستاهای اطراف را لرزاند و آسیب های فراوانی به منابع انسانی و مادی وارد ساخت. بر اساس گزارشهای دولتی حدود 000/31 نفر کشته، 000/30 نفر مجروح و 85 درصد ساختمان ها تخریب و حدود 75000 نفر بی خانمان شدند.

کودکان به علت آسیب پذیری خود، زیانهای بیشتری را متحمل شدند. از حدود 32000 دانش آموز 100000 نفر از بین رفتند و 20000 نفر خانواده، 1800 نفر پدر و مادر و 5000 نفر یکی از والدین خود را از دست دادند.

حدود 90 درصدمدارس (31 مدرسه) تخریب شد و بقیه نیز قابل استفاده نبود. از 34000 معلم حدود 1200 نفر کشته شدند. به این ترتیب در چند ثانیه ، شهر به ویرانه ای با هزاران کشته ، مجروح و بی خانمان تبدیل شد.

یونیسف با توجه به تعهدات و وظایف خود نسبت به کودکان در موقعیت های بحرانی، از روزهای اول فاجعه در بم حضور یافت و فعالیت های خود را بر اساس «پروتوکل واکنش پس از بحران» در قالب سر طرح «باز پیوند خانواده» در حمایت های عاطفی – روانی از کودکان» و «ایجاد فضاهای دوستدار کودک» شامل مهدهای کودک و کانون های تفریحی – فرهنگی به مرحلة اجرا درآورد. این برنامه ها با همکاری و مشارکت سازمانهای دولتی از جمله سازمان بهزیستی، وزارت آموزش و پرورش و وزارت بهداشت اجرا شد. علاوه بر سازمانهای دولتی، سازمانهای غیر دولتی بین المللی و داخلی نیز در اجرای این برنامه ها مشارکت داشتند.

هنوز آسیب های زلزلة بم جبران نشده بود که در سوم اسفند 1383، یک سال پس از زمین لرزة بم ، زلزله ای با قدرت 4/6 ریشتر شهرستان زرند و روستاهای اطراف آن را لرزاند و خسارات قابل توجهی به منابع انسانی و مادی وارد ساخت. در اثر این زلزله، 50 روستا بین 30 تا 100 درصد تخریب شد، حدود 612 نفر کشته و 1500 نفر مجروح گردیدند و نزدیک به 32000 نفر دچار آسیب های گوناگون شدند. حدود 150 کودک کشته و نزدیک به 9000 کودک خسارات سنگینی را متحمل شدند.

در مورد زرند نیز یونیسف طرح «سلامت کودکان زرند» را با همکاری سازمانهای دولتی از جمله هلال احمر، فرمانداری ، وزارت بهداشت و سازمان بهزیستی کشور به مرحلة اجرا درآورد.

ب – فعالیت های انجام شده توسط یونیسف در بم و زرند

در ارتباط با فضاهای دوستدار کودک

مهدهای کودک – کانون های تفریحی – فرهنگی

پیش از ارزیابی فعالیت های یونیسف در ارتباط با فضاهای دوستدار کودک به ذکر خلاصه ای از این فعالیت ها، اهداف، برنامه ها و هزینه های آن می پردازیم:

1- طرح فضاهای دوستدار کودک: (مهدهای کودک و کانون های تفریحی – فرهنگی)

- زمان : سال 1383 و 1384 (2004 و 2005)

- مکان: بم و روستاهای اطراف – زرند و روستاهای اطراف

- اجرا کنندگان طرح: یونیسف ، سازمان بهزیستی و کانون پرورش کودکان و نوجوانان.

- استراتژی طرح (اهداف کلی): - گروه های سنی: زیر 6 سال و 18-7 سال)

حمایت از خدمات در زمینه فضاهای دوستدار کودک

ظرفیت سازی برای تداوم و پایداری برنامه های حمایت از کودکان

ارائه مشاوره در زمینه های مختلف توسط کارشناسان بین المللی و داخلی

ایجاد ارتباط و مشارکت بین سازمانهای دولتی، غیردولتی و بین المللی.

توانمند سازی خانواده ها و جامعه برای حمایت و کمک به رشد کودکان

ارزیابی و نظارت برای تشخیص مشکلات و ارائه داده کارهای مناسب

- اهداف اختصاصی:

ایجاد فرصت برای کودکان به منظور گذراندن اوقات فراغت خود به صورت مفید و سازنده

ایجاد محیطی امن برای کمک به رشد همه جانبه کودکان (رشد شناختی – جسمی – عاطفی و اجتماعی)

ایجاد شرایطی برای کودکان به منظور بیان وضعیت خود به شکل مثبت و خلاق

گمک به کودکان به منظور ایجاد امید در آنان و عادی سازی زندگی

کمک به کودکان، والدین و معلمان برای ایجاد ارتباط و همکاری بین خانواده، مدرسه و جامعه

افزایش مشارکت داوطلبانة نوجوانان در فعالیتهای اجتماعی ، فرهنگی ، تفریحی و مدنی

پاورپوینت در مورد گزارش تحلیلی وضعیت اشتغال مهارت آموختگان مراکز آموزش فنی و حرفه ای استان خوزستان

اختصاصی از نیک فایل پاورپوینت در مورد گزارش تحلیلی وضعیت اشتغال مهارت آموختگان مراکز آموزش فنی و حرفه ای استان خوزستان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل :powerpoint (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد صفحات 21صفحه

مطالعه و بررسی مستمر نتایج وضعیت کمی و کیفی اشتغال مهارت آموختگان قبول شده در دوره های آموزشی برگزار شده در یک مرکز آموزشی در زمان ارزیابی آنان

جامعه آماری: استان خوزستان دارای 44 مرکز آموزشی می باشد که از این تعداد 25 مرکز آموزشی در شهرستان های مختلف استان مورد بررسی قرار گرفته اند.

 نمونه گیری: به منظور جلوگیری از اختلاف آماری فقط افراد قبول شده در آزمون های نهایی مورد بررسی قرار گرفته شد.

 ابزار اندازه گیری : ابزار اصلی اندازه گیری پرسشنامه تهیه شده است  که اطلاعات بدست آمده از مهارت آموختگان ابتدا در آن وارد و پس از جمع بندی به نرم افزارExcel منتقل می گردد.

دانلود پاورپوینت طراحی و مدیریت مراکز داده 34 اسلاید

اختصاصی از نیک فایل دانلود پاورپوینت طراحی و مدیریت مراکز داده 34 اسلاید دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دسته بندی : پاورپوینت _ عمومی و آزاد

نوع فایل:  ppt _ pptx ( قابلیت ویرایش متن )

فروشگاه فایل » مرجع فایل

---

 قسمتی از محتوی متن ppt : 

تعداد اسلاید : 34 صفحه

طراحی و مدیریت مراکز دادهData Center Management & Design مهندس محسن زندی و مفاهیم تعاریف مرکز داده محلی برای نگهداری سیستمهای کامپیوتری و تکنولوژی های وابسته مانند سیستمهای ارتباطی و سیستمهای ذخیره سازی اطلاعات است.
این مراکز معمولا شامل سیستمهای پشتیبانی تامین منبع؛ پشتیبانی شبکه های ارتباطی و سیستمهای امنیتی مخصوص میباشد.
Data Center for Internet Data Center for Extranet Data Center for Intranet انواع مرکز داده معمولا تمامی انواع بالا در یک مرکز داده قرار میگیرد که از آن به عنوان مرکز داده سازمانی یاد میشود.
اصلی ترین کاربرد مرکز داده ارایه خدمات نرم افزاری جهت پیشبرد اهداف سازمان میباشد.
نرم افزارهایی که جهت اریه خدمات به صورت خاص برای یک سازمان (مثلا نیروها نظامی) تهیه میشوند و یا نرم افزارهای آماده مانند ERP، CRM نگهداری Data Base ها و میزبانی فضا برای نرم افزار ها از دیگر کاربردها هستند.
کاربرد مرکز داده شناسایی مشکلات منابع انبار شده تعیین اهداف پیاده سازی برنامه تدوین برنامه کاربرد و ارزیابی پشتیبانی تصمیم گیری جمع آوری و آنالیز تدوین گزینه های جایگزین تحلیل گزینه های جایگزین تصمیم گیری برنامه ریزی مفهومی و استراتژیک بر اساس استاندارد TIA-942 4 لایه برای طراحی مراکز داده پیشنهاد شده که لایه 1 درواقع همان اتاقهای کامپیوتر هستند و لایه 4 پیشرفته ترین مراکز داده میباشند که تمام خصوصیات را در خود جای داده اند.
استانداردهای طراحی مرکز داده متدولوژی های طراحی Creative problem solving(حل مساله خلاقانه) Creativity techniques (تکنیکهای خلاق) Design-build(طراحی ساخت) Design for X(طراحی برای X) Design management(مدیریت طراحی) Design thinking(طراحی مفهومی) Engineering design process (فرآیند طراحی مهندسی) Error-tolerant design(طراحی مقاوم دربرابر خطا) Functional design (طراحی عملیاتی) Mind mapping ( طراحی ذهنی) Open design(طراحی باز) Participatory design (طراحی مشارکتی) Reliable system design (طراحی سیستم های قابل اطمینان) TRIZ Universal design (طراحی جهانی) User innovation (طراحی نواورانه) Fault tolerant design Co-Design شرایط طراحی معیارهای اساسی برای طراحی مرکز داده شامل موارد زیر است: محدودیت های فضا محدودیت های بودجه محدودیتهای زمان تخصیص بودجه و پیش بینی آن بسته به نوع آن بسیار متفاوت است ولی عموما طراحی و پیاده سازی مرکز داده به بودجه فراوانی احتیاج دارد.
هنگامی که در خصوص طراحی صحبت میشود منظور موارد زیر است: زیرساخت های شبکه (سوییچ ها، ترمینال ها و غیره) طراحی سایت مرکز فرماندهی سقف و کف کاذب کنترلرهای محیطی تامین نیرو شرایط طراحی مرکز فرماندهی کف کاذب فلسفه طراحی م

  متن بالا فقط تکه هایی از محتوی متن پاورپوینت میباشد که به صورت نمونه در این صفحه درج شدهاست.شما بعد از پرداخت آنلاین فایل را فورا دانلود نمایید 

---

  لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود پاورپوینت:  توجه فرمایید.

• در این مطلب، متن اسلاید های اولیه قرار داده شده است.
• به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید
• پس از پرداخت هزینه ،ارسال آنی پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما و لینک دانلود فایل برای شما نمایش داده خواهد شد
• در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون بالا ،دلیل آن کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
• در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون پاورپوینت قرار نخواهند گرفت.
  

---

دانلود فایل   پرداخت آنلاین