تحقیق در مورد اختلالات هویت جنسی

اختصاصی از نیک فایل تحقیق در مورد اختلالات هویت جنسی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : وورد

نوع فایل :  .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحه : 5 صفحه

---

 قسمتی از متن .doc : 

طبقه بندی به عنوان مبتلا به اختلال هویت جنسی با ویژگی های فوق الذکر نمی باشند(جدول 2-22). سه نمونه در DSM-IV-TR ذکر شده است: افراد مبتلا به اختلالات دو جنسیتی و ملال جنسیتی؛ بالغین مبتلا به رفتار مدل پوشی موقتی وابسته به استرس؛ افرادی که اشتغال ذهنی دائم با اختگی یا قطع احلیل بدون میل به کسب خصوصیات جنسی جنس مقابل دارند.

جدول 2-22:

ملاک های تشخیصی DSM-IV-TR برای اختلال هویت جنسی که به گونه ای دیگر مشخص نشده است

این طبقه برای گروهی از اختلالات هویت جنسی است که واجد ملاک های اختلالات هویت جنسی نمی باشند. نمونه های آن عبارتند از:

1) اختلالات دو جنسیتی(مثل سندرم عدم حساسیت آندروژنی یا هیپرپلازی مادرزادی آدرئال) همراه با ملال جنسیتی(gender dysphoria)

2) رفتار مبدل پوشی وابسته به استرس موقتی.

3) اشتغال ذهنی دائم با اختگی یا قطع احلیل بدون میل به کسب خصوصیات جنسی جنس مقابل.

اختلالات دو جنسی: اختلالات دو جنسی شامل انواعی از سندرم ها هستند که افرادی با جنبه های تشریحی و فیزیولوژیکی بارز جنس مقابل به وجود می آورند.

سندرم تورنر: در سندرم تورنر(Turner's syndrome)(شکل 1-21) یکی از کروموزوم های جنسی افتاده است(XO). نتیجه فقدان(آژنزی) یا رشد جزئی(دیس ژنری) گونادها است، هورمون جنسی مهمی، زنانه یا مردانه، در زندگی جنینی و پس از تولد تولید نمی شود. بنابراین نسوج جنسی در حالت سکون نسجی زنانه باقی می مانند. چون کروموزوم X دوم، که به نظر می رسد مسئول زنانگی کامل است وجود ندارد، این دخترها ساختمان تشریحی جنسی ناقص دارند، فاقد استروژن کافی هستند، و بدون درمان خصوصیات جنسی ثانوی پیدا نمی کنند، غالبا نشانه های دیگری نیز وجود دارد، مثل گردن پرده دار، پایین بودن خط رویش مو، قامت کوتاه و کوبیتوس و الگوس. نوزاد با آلت تناسلی خارجی به ظاهر طبیعی متولد می شود و به همین جهت بدون تردید به جنس ماده منسوب و به همین نقش پرورش می یابد. تمام این کودکان به دختران ناهمجنس گرای معمولی تبدیل می گردند. معهذا، در مورد نازائی و فقدات صفات جنسی ثانوی به توجه طبی بعدی نیاز پیدا می کنند.

شکل 1-22

تصویر کودکی مبتلا به سندرم تورنر. خصوصیات عمده عبارتند از گردن پرده دار، قامت کوتاه، سینه پهن و فقدان بالیدگی جنسی.

سندرم کلاین فلتر: شخص مبتلا به سندرم کلاین فلتر(Klinefelter's syndrome) ساختمان جنسی مردانه، تحت تاثیر کروموزوم Y دارد، اما این اثر با وجود کروموزوم X دوم تضعیف می شود. این افراد هر چند با بیضه و آلت رجولیت نیز ممکن است کوچک باشد. در نوجوانی، بعضی از این بیماران، برجستگی پستان و سایر خصوصیات جسمی زنانه پیدا می کنند. میل جنسی آن ها معمولا ضعیف است. پرورش و انتساب جنسی باید به پیدایش احساس واضح مردی منجر شود. اما، چنین بیمارانی غالبا دچار اختلالات هویت جنسی، از وارونگی کامل، مثل ترانس سکسوالیسم، تا میل متناوب برای پوشیدن لباس زنانه می باشند. در نتیجه کاهش تولید آندروژن، حالت هیپوگونادال جنینی در بعضی از بیماران سازمان سلسله اعصاب مرکزی را که باید زمینه ساز رفتار مردانه باشد، تکمیل نکرده است. در واقع، در بسیاری از این بیماران، گستره وسیعی از بسیکوپاتولوژی وجود دارد که حدود آن از بی ثباتی هیجانی تا عقب ماندگی ذهنی فرق می کند.

هیپرپلازی آدرنال ویسریلیزان مادرزادی(سندرم آدرنوژنیتال):

هیپرپلازی آدرنال ویریلیزان مادرزادی از زیادی آندروژن موثر بر جنین پره ناتال ناشی می گردد. وقتی این حالت در جنس مونث روی دهد، زیادی آندروژن های آدرنال جنینی از غده فوق کلیوی، موجب مردانه شدن آلت تناسلی خارجی، از عظم خفیف کلیتوریس گرفته تا آلت تناسلی خارجی که به کیسه بیضه، بیضه، و آلت رجولیت طبیعی شباهن دارد، می گردد.

-A هرمافرودیسم کاذب مونث ناشی از هیپرپلازی آدرنال مادرزادی

-B به رشد پستان 6 ماه پس از درمان با کورتیزون توجه کنید؛ قاعدگی طبیعی ظرف چند ماه آغاز شد.

-C به بزرگ شدن کلیتوریس و سینوس اوروژنیتال توجه کنید.

اما پشت این آلت تناسلی خارجی رحم و مهبل پنهان است.(شکل 2-22) این بیماران از سایر لحاظ شبیه زن های طبیعی هستند. هنگام تولد، اگر آلت تناسلی شبیه آلت مردانه باشد، طفل به جنس مذکر منسوب شده و به همین ترتیب تربیت می شود، نتیجه احساس واضح مردی و مردانگی معمولی است. اما، اگر کودک دختر شناخته شده و به این صورت پرورش یابد، احساس زن بودن و زنانگی پدید خواهد آمد. اگر والدین در منسوب ساختن نوزاد به یک جنس مردد و بمانند هویت هر ما فرودیتی ظاهر خواهد شد. هویت جنسی حاصل بازتاب روش تربیتی است. آنروژن ها ممکن است به تعیین رفتار کمک کنند. کودکانی که بدون ابهام به عنوان دختر پرورش یافته اند در مقایسه با گروه شاهد رفتار پسرانه تری دارند. اکثر دخترها غالبا گرایش غیرهمجنس گرا دارند. برخی نیز تعارض های هویت جنسی دارند.

هرمافرودیسم کاذب: نوزادان مبتلا به این اختلال ممکن است با آلت تناسلی مبهم و نامشخص متولد شوند، که یکی از فوریت های مامائی است. چون انتساب جنس، معین کننده هویت جنسی چنین نوزادانی خواهد بود. هرمافرودیسم کاذب مردانه تمایز تمایز ناقص آلت تناسلی خارجی است، حتی اگر کروموزوم Y وجود داشته باشد. بیضه ها موجودند اما رشد نکرده اند. هرمافرودیسم کاذب زنانه عبارتست از مردانه شدن آلت تناسلی خارجی در فردی که XX است و شایعترین علت آن سندرم آدرنوژنیتال است که فوقا ذکر شد. شکل 3-22 یک زن فتوتیپیک را با کاریوتیپ XY نشان می دهد.

هر مافرودیسم واقعی با وجود تخمدان و بیضه در یک فرد مشخص است. اختلالی نادر است(شکل 4-22).

سندرم عدم حساسیت آندروژنی- سندرم عدم حساسیت آندروژنی(androgen insensivity syndrome) اختلالی مادرزادی با صفت وابسته به X مغلوب- که سندرم تانیت بیضه ای نیز نامیده می شود- از عدم حساسیت نسوج هدف در مقابل آندروژن ناشی می گردد. نسوج جنینی، ناتوان از واکنش، در حالت سکون نسجی زنانه باقی مانده و سلسله واکنش، در حالت سکون نسجی زنانه باقی مانده و سلسله اعصاب مرکزی خود را برای مردانگی سازمان نمی دهد. نوزاد به هنگام تولد دختر بچه ای معمولی به نظر می رسد اما بعدها معلوم می گردد که بیضه های کریپتورکیدی دارد، که تولید تستسترون کرده اما بر نسوج هدف تاثیر نمی گذارد، اعضاء تناسلی داخلی و مهیل نیز یا بسیار کوچک است یا وجود ندارد. صفات جنسی ثانوی در سن بلوغ، زنانه هستند چون مقادیر کم اما کافی استروژن از بیضه ها ترشح می گردد. چنین بیمارانی بدون استثناء خود را زن می پندارند و رفتار زنانه دارند.

شکل 3-22

مجرای مهبلی طبیعی و بزرگی کلیتوریس وجود داشت. در لاپاراتومی گونادهای دیسژنتیک و رحمی با لوله های فالوپ مشاهده شد. در درمان دوره ای با استروژن- پروژسترون، قاعدگی با فواصل عادی شروع شد، رشد پستان ها در نتیجه درمان حاصل شد.

مبدل پوشی(Cross-dressing): DSM-IV-TR مبدل پوشی- یعنی ملبس شدن به لباس جنس مقابل را- اگر گذرا و مربوط به استرس باشد اختلال هویت جنسی طبقه بندی می کند، اگر اختلال وابسته به استرس نباشد، افراد مبدل پوش مبتلا به یادگار خواهی با مبدل پوشی(transvestice fetishism) شناخته می شوند، که در DSM-IV-TR به عنوان پارافیلیا طبقه بندی شده است. ویژگی اساسی یادگار خواهی با مدل پوشی این است که ایجاد انگیزش می کند. مبدل پوشی وابسته به استرس گاهی ممکن است تحریک جنسی بوجود آورد، اما در بیمار تنش و اضطراب را کاهش می دهد. بیمار ممکن است تخیلات مبدل پوشی داشته باشد، اما در مواقع استرس به کنش نمائی آن ها می پردازند. اکثر مردهای بالغ مبدل پوش، تخیلات زن بودن، به طور کامل یا نسبی دارند.

شکل 4-22

هر مافرودیت واقعی. تخمدان شکمی و بیضه داخل اسکروتوم در بیوسی ساختمان های گونادال مشاهده شد. قاعدگی هر ماه از سینوس اورژنیتال روی می داد. -A به ژینکوماستی توجه کنید. -B سیستوگرام و اوتر و سالپنگوگرام منافذ جداگانه برای رحم و مجرای واژینال نشان داد.

مبدل پوشی معمولا ترانس و سیستم(transvestism) و شخص مبتلا به آن transvestism نامیده می شود. هر چند این اصطلاحات در DSM-IV-TR بکار برده نشده اند، کاربرد روزمره دارند.

طیف پدیده مبدل پوشی از پوشیدن گاه بگاه لباس زنانه تا همانند سازی وسیع زنانه در مردها و همانند سازی مردانه در زن ها و درآمیختن با خرده فرهنگ مبدل پوش ها گسترده است. در

پاورپوینت اختلالات خلقی افسردگی

اختصاصی از نیک فایل پاورپوینت اختلالات خلقی افسردگی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل :  .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید : 30 اسلاید

---

 قسمتی از متن .ppt : 

دانشگاه ازاد اسلامی واحد خوراسگان

موضوع:

اختلالات خلقی افسردگی

تهیه وتنظیم :

زهرا ایزدی دانشجوی ارشد روان پرستاری

استادگرامی:

جناب اقای دکتر روح افزا

اختلالات خلقی

1/افسردگی اساسی; Major depression

2/اختلال دوقطبی; Bipolar disorder

خلق حال وهوای پایداری است که بصورت درونی تجربه میشود وبر رفتار فرد تاثیر میگذارد. عاطفه/Affect/به تظاهربیرونی خلق اطلاق میشود.

مشخصه اختلالات خلقی اینست که احساس تسلط ازبین رفته وفرد رنج عذابی عظیم میکشد.دربیمارانی که خلق افسرده ای دارند;ازدست دادن انرری وعلاقه-احساس گناه-دشوارشدن تمرکز-ازدست دادن اشتها-افکارمرگ یاخودکشی وجود دارد.

دیگرنشانه هاوعلایم اختلالات خلقی عبارت است ازتغیراتی درسطح فعالیت-تواناییهای شناختی-تکلم وکارکردهای نباتی /ازقبیل خواب-فعالیت جنسی و..../

این تغیرات همیشه موجب مختل شدن کاردکردهای بین فردی ,اجتماعی وشغلی بیمار میشود.

اختلالات خلقی به چنددسته تقسیم میشوند

افسردگی اساسی;اگربیمارفقط به دوره های افسردگی دچارشوداصطلاحا گفته میشودکه به اختلال افسردگی اساسی یاافسردگی یک قطبی مبتلاست.همچنین علایم زیرهمزمان دریک دوره 2هفته ای وجودداشته باشد;

خلق افسرده که اکثرروزهاتوسط خود بیماریا همراهان بیمار گزارش شود-بی علاقگی وبی لذتی-کاهش یاافزایش وزن کاهش یاافزایش اشتهاودرکودکان نرسیدن به وزن قابل انتظار-کم خوابی یاپرخوابی-کندی روانی-احساس خستگی-کاهش قدرت افکارمرگ-اقدام به خودکشی که این علایم براثرموادیا داغ دیدگی یاکم کاری تیرویید نباشد.وبقدری باشدکه روی عملکرد اجتماعی بیمارتاثیروزندگی اش رامختل کرده باشد.

تحقیق درباره هنجاریابی آزمون وودورث برای بررسی اختلالات هیجانی در نوجوانان 12 تا 17 سال تهران

اختصاصی از نیک فایل تحقیق درباره هنجاریابی آزمون وودورث برای بررسی اختلالات هیجانی در نوجوانان 12 تا 17 سال تهران دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 17

هنجاریابی آزمون وودورث برای بررسی اختلالات هیجانی در نوجوانان 12 تا 17 سال تهران

نگارش:

چکیده

اختلالات هیجانی در نوجوانان به مشکلات سلامت روان اشاره می‌کند که به شدت زندگی آنها را مختل می‌کند. با توجه به این مطلب و نبود وسیله معتبر و روا برای سنجش اختلالات هیجانی در کشور‌ و نیاز نوجوانان به شناسایی این اختلالات و اقدامهای پیشگیرانه لازم سبب انجام پژوهش حاضرگردید. سپس تحلیلهای آماری لازم به عمل آمد و در مرحله بعدی، ‌با توجه به قابل قبول بودن نتایج، ‌جدول نرم تهیه شد. از این رو بر اساس یک طرح نمونه برداری چند مرحله‌ای تعداد 580 نفر در پژوهش شرکت داده شدند. نتایج حاصل نشان داد که ضریب اعتبار ابزار نسبتا بالا و برابر با 9/0 است. با اجرای تحلیل عاملی، عواملی که در مقیاس اندازه‌گیری می‌شود به این شرح به دست آمد: رفتاروافکار پارانویایی، هیجان‌پذیری، گرایش به رفتارهای ضد اجتماعی، تمایل به گوشه‌گیری، بی‌قراری، گرایش به افسردگی، گرایش به پرخاشگری، وسواس، پسیکاستنی(ضعف روانی).در پژوهش حاضر چون ماهیت نمره‌گذاری مقیاس را یک نظام مطلق تشکیل می‌دهد این مقیاس به دوگونه نرم‌های درصدی و مقوله‌ای برای دانش‌آموزان 12 تا 17 سال دختر و پسر تهران تهیه شد. یافته‌های پژوهش نشان داد که دانشآموزان دختر و پسر در حد بسیار زیادی از ویژگی‌های اختلالات هیجانی برخوردار نیستند و این پایین بودن سطح گرایش در مورد پسران از دختران هم بیشتر بود. از یافته‌های این پژوهش می‌توان برای سنجش میزان اختلالات هیجانی در دانش‌آموزان 12 تا 17 سال شهر تهران به عنوان یک ابزار مفید برای پژوهش‌های روان‌ شناختی و روان‌سنجی بهره جست.

Norming of woodworth personal data sheet for study of emotional disorders in 12 to 17 ages adolescences of tehran

Abstract

Emotional disorders in youth point to psychical health that destroy their life .With attention to this subject, in available of valid and standard instrument for evaluation of emotional disorders in country,and youths need to identify this disorders and necessary prevention actions caused to carry out this search.Then they do necessary stalistic analysis. In next stage,consider to accepted results,prepared norm tables.according to anseveral stages sample pattern they select by chance 580 people in this search. Results showed that validity coefficient of instrument is relatively up and equal to 0/9. in this stage by doing factor analysis,measured: paranoya behavior and thoughts,tension,tendency to contrary social behavior,tendency to seclusion,uneasiness,tendency to depression,tendency to quarrelsome,scruple .In this search,scoring of scale is consist of an absolute system. This scale prepared in two types of percent and categorical norms for 12 to 17 ages girl and boy students. obtained of search showed that boy and girl students haven’t so much emotional disorders and this tendency to emotional disorders in boys was rather than girls. From results of this search can use for evaluation of amount emotional disorders in 12 to 17 ages students of Tehran city as useful instrument for psychology and psychometric searchs.

واژههای کلیدی:

Paranoya Behavior and Thoughts,Tension,Uneasiness,Depression,Emotional Disorders,Psychometric,Percent norm,Categorical norm.

رفتار و افکار پارانویایی، هیجانپذیری، بیقراری، افسردگی، اختلالات هیجانی، روانسنجی، نرم درصدی، نرم مقولهای.

مقدمه

شناخت عینی جنبه های غیر شناختی افراد فایده علمی بسیار بزرگی در بردارد. این جنبه تا اندازهای بازده استعدادهای ذهنی را تعیین می کند و توصیف رفتار انسان در موقعیتهای متغیر زندگی را نیز امکانپذیر میسازد. تشخیص شخصیّت در بسیاری از موارد موجب روشن شدن علل بیماریهای روانی و اختلالات مختلف و چگونگی گسترش و تجلیّات آنها می شود(گنجی،1368). در ایران کمبود ابزار با هنجارهای ایرانی برای سنجش جنبه های مختلف رفتار بر کسی پوشیده نیست و باید وسایل لازم جهت رفع این کمبود، فراهم آید. بدین ترتیب، تهیّه و نرمیابی تستهای روانشناسی اهمیّت می‌یابد. در ضمن در کارهای تشخیصی نیز نیاز به وسایل تشخیص با هنجار ایرانی ملاحظه می شود.

بحث کلی این پژوهش راجع به هنجاریابی تست اطلاعات شخصی وودورث است. این آزمون برای سنجش خصایص شخصیتی داوطلبان ورود به ارتش امریکا ساخته شد. مواد یا سؤالهای این آزمون از فهرست نشانههای اختلالهای عاطفی و پرسشهایی که روانپزشکان در مصاحبههای تشخیصی از بیماران خود میپرسیدند انتخاب شده بود. در حقیقت این مقیاس یک مصاحبه کتبی یا مصاحبه مداد کاغذی بود که برای تشخیص افراد نظامی مبتلا به اختلالات روانرنجوری ساخته شد(شریفی،1378). وودورث در مراحل تدوین این پرسشنامه، مواد یا سؤالهایی را که بیش از 24 درصد افراد بهنجار هماهنگ با پاسخهای کلید(پاسخهایی که نشانگر اختلال هیجانی بود) به آنها پاسخ میدادند، از محتوای پرسشنامه حذف میکرد(گنجی،1367).

پرسشنامه شخصیتی وودورث برای سنجش اختلالهای هیجانی نوجوانان از 12 سالگی تا 16 الی 17 سالگی به کار میرود و از آنجا که نوجوانان از سرمایههای ارزشمند مادی و معنوی هر جامعه محسوب می شوند سلامت آنها یکی از مسائل مهم و ضروری بهشمار می رود زیرا آنها سازندگان فردای کشور هستند. آنچه در اینجا مهم بنظر می رسد استفاده از یک مقیاس معتبر برای تشخیص اختلالات هیجانی نوجوانان است تا در صورت تشخیص اختلال ، اقدامات لازم جهت درمان صورت گیرد. از طرفی با توجه به اینکه تا کنون نرمیابی تست اطّلاعات شخصی وودورث که به تشخیص اختلالات هیجانی می انجامد، در ایران انجام نشده است و با توجه به لزوم یک ابزار روا و معتبر برای استفاده متخصّصان مربوط، این پژوهش به بررسی عملی بودن، اعتبار، روایی و نرمیابی تست در جامعه ایرانی میپردازد.

لزوم کاربرد روشهای علمی ارزشیابی شخصیت بر کسی پوشیده نیست و مؤید لزوم تهیه و تدوین آزمونهایی است که شرایط فرهنگی جامعه ما و نظام ارزشهای ایرانی توافق بیشتری داشته، واجد اعتبار و روایی لازم باشد(اخوت،1375). اهدافی که در این تحقیق دنبال خواهد شد عبارتند از:

1) فراهم نمودن زمینه لازم برای تهیه نرم مورد لزوم در سطح کشور

2) فراهم نمودن زمینه لازم برای پژوهش های بعدی

3) تحقیق برای بررسی این مسئله که آیا این آزمون که برخاسته از یک فرهنگ و ارزش متفاوت با جامعه ایرانی است در جامعه ایران قادر به تایید عملکردهای خویش و صحت و درستی فرضیات زیر بنایی آن هست یا نه؟

4) فراهم نمودن زمینه لازم برای تشخیص اختلالات هیجانی

هر چند در برخی پژوهشها مناسب یا حتی ممکن نیست بتوان درباره نتایج پژوهش پیشبینی کرد اما نکته مهم در اینگونه مطالعات آن است که بیان مسئله متضمن حدس و استنباط نوعی راهحل (جواب بالقوه فرضیه) باشد که بتوان پژوهش را با آن آغاز کرد(هومن،1378).

آزمون معنادار بودن یک فرضیه نسبتا آسان است اما یافتن یک فرضیه معنادار برای آزمون بسیار دشوار است(ادواردز،نقل از هومن،1376).

فرضیه های پژوهش حاضر عبارتند از:

1) بین سوالات پرسشنامه اطلاعات شخصی وودورث هماهنگی درونی کافی وجود دارد.

2) پرسشنامه اطلاعات شخصی وودورث از اعتبار کافی برخوردار است.

3) پرسشنامه اطلاعات شخصی وودورث از روایی کافی برخوردار است.

4) پرسشنامه اطلاعات شخصی وودورث چند عاملی است.

روش

روش این پژوهش توصیفی و از نوع مطالعات اکتشافی است. مقیاس اطّلاعات شخصی وودورث به منظور نرم یابی در دانش آموزان 12 تا 17 سال شهر تهران اجرا شده است.

مقاله درباره تشنج

اختصاصی از نیک فایل مقاله درباره تشنج دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 8

اختلالات تشنجی seizure disorder

تشنج ← تخلیه خود به خودی سلول های عصبی. در این موارد ارگانهای حسی و حرکتی فعال می شوند.

علت های تشنج← ایدیوپاتیک (ژنتیک و نقایص رشد)

اکتسابی: هپیوکسی مغزی – بالا بودن فشار خون- اختلالات متابولیک (کاهش سدیم-هیپوکلسمی- هیپوگلیسمی) - تومور مغزی – تب

انواع تشنج

1- تشنج ژنرالیزه (عمومی): در این نوع تشنج فرد هوشیاری خود را از دست می دهد.

تشنج تونیک کلونیک:← چشم ها به طرف بالا برمی گردند.

تمامی بدن دچار انقباضات عضلانی می شود

کودک سیانوز می شود

دچار آپنه می شود

فقدان ناگهانی هوشیاری هم وجود دارد.

در انقباضات کلونیک تشنجات بصورت ریتمیک درتناوب با استراحت در تمامی عضلات وجود دارد.

بعد از اتمام حمله کودک به حالت نیمه کوما رفته و به مدت 30 دقیقه تا 2 ساعت در خواب فرو می رود

تشنج آتونیک← به صورت ناگهانی تونیسیته عضلانی را از دست می دهد.

کاهش هوشیاری

بی قراری

خواب

تشنج میو کلونیک← معمولا در کودکان شیرخوار

اغلب نتیجه ضایعات مغزی پیشرفته

کند ذهنی

اسپاسم ناگهانی در تعداد زیادی از عضلات بدن

تشنج آبسان ←با عدم هوشیاری ناگهانی همراه است و در کوتاه مدت ایجاد می شود

حرکات ریتمیک در سر و لب ها دیده می شود

حدود 10 الی 30 ثانیه طول می کشد

2- تشنجات پارسیل( نسبی)← حملات نسبی ساده -حملات نسبی پیشرفته

حملات نسبی ساده←هیچ گونه اثاری در هوشیاری نمی گذارند

تخلیه الکتریکی از یک بخش مشخص شروع می شود , صورت, دست و غالبا از شست یا دهان

حملات نسبی پیچیده←سبب مختل شدن اگاهی می شود

ممکن است با یک پیش خبر شروع شود بصورت نگرانی- تشنگی- سرگیجه- توهمات بویایی- چشایی و ...

تشخیص←گرفتن شرح حال بیمار

آزمایشات تشخیصی: اندازه گیری قند خون- کلسیم- منیزیم- الکترولیت سرم

نوار مغزی

MRI و CT اسکن

برسی در طول تشنج ← مشاهده تشنج - چگونگی شروع حمله - حرکات غیر عادی - وضعیت صورت - وضعیت چشم ها - وضعیت تنفس.

مشاهده کودک بعد از تشنج

درمان اورژانسی ←در طول تشنج

بعد از تشنج

رژیم کتوژنیک: برای کسانی که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند

←در صورت موثر واقع شدن می توان از مصرف دارو های ضد تشنج خوداری کرد

کنترل تشنج های میوکلونیک و اثرات ارام بخش بر حمللات تشنجی دارد

رژیم کتوژنیک حاوی چربی بالا- کربوهیدرات پایین و پروتئین در حد متوسط است

رژیم معمولی 15% پروتئین 50% کربوهیدرات 35% چربی

کتوژنیک 18% پروتئین 6% کربوهیدرات 86% چربی

رژیم کتوژنیک خطر بروز بیماری ایسکمیک قلبی را افزایش می دهد

داروها

کاربامازپین(تکراتول)- فنوباربیتال (لومنیال) – فنی توئین (دیلانتین) پریمیدین (فیبروس)

← حملات تونیک کلونیک

اتوسوکسمید- اسیدوالپوریک ← حملات عمومی

هورمون ادرنوکورتیکوتروپیک← حملات میوکلونیک

جراحی : تومور مغزی – کالوزوتومی

آموزش به والدین← کنترل تشنج

فنوباربیتال – فنی توئین← ویتامین D و اسید فولیک

فنی توئین به هیچ وجه با شیر نباید داده شود

عدم قطع دارو به صورت ناگهانی

تشنج ناشی از تب

تب← بالا رفتن سطح متابولیکی نرون هایی که دارای استانه تحریک کمتری هستند

بیماری های عفونی- عفونت های گوارشی – واکسیناسیون

داروی انتخابی دیازپام

مشخصه تشنج ناشی از تب:

- هر حمله کمتر از 15 دقیقه طول بکشد

- در طول مدت 24 ساعت یک بار حمله رخ داه باشد

- حمله بصورت عمومی بوده و موضعی نمی باشد

- الکتروانسفالوگرام طبیعی

- عارضه عصبی از خود بجای نمی گذارد

تدابیر پرستاری

صدمات سر head injury

تکان مغزی concusion

← شایع ترین صدمات مغزی

اختلال در عملکرد نرون

گیجی و فراموشی

پاتولوژی مشخصی ندارد

در اثر ضربه ازاد شدن مقدار زیادی استیل کولین در داخل مایع مغزی نخاعی

← ↓ مصرف اکسیژن

↑لاکتات

شکستگی های جمجمه: Frocture

←شکستگی خطیlinear - شکستگی گود کننده Depressed - شکستگی باسیلار Basilar - شکستگی دیاستیک Diastic

عوارض شکستگی ها← عفونت وخیم پرده های سخت مشابه

خونریزی ها

فتق مغزی

خونریزی بالای سخت شامه

جمع شدن خون بین کاسه سر و سخت شامه← فشار به نسوج اطراف← فشرده شدن مغز در داخل جمجمه

علائم بالینی← از دست دادن اگاهی در یک زمان معین (اغلب کم) - بی حالی – سر درد 0 تهوع و تحریک پذیری – کوما - در کودکان زیر 4 سال کمتر دیده می شود

خونریزی زیر سخت شامه sibdural hemorrhage

← خونریزی بین سخت شامه و مغز

در شیر خواران نسبتا شایع است. ← به دلیل ضربه در زمان زایمان - سقوط - در معرض خطر ↑ ICP - نیاز به عمل جراحی - اگر پس ازخونریزی زیر سخت شامه بیش از سه بار کودک استفراغ کرد یا هوشیاری وی برقرار نشد ← مراقبت پزشکی

ادم مغزی Cerebral Edema

← 24 تا 48 ساعت پس از ضربه مغزی

در اثر ضربه مستقیم به سلول ها و عروق انها ← گشادی عروق← ↑ ICP

کمبود اکسیژن در عروق

فتق بخشی از مغز

آزمایشات مخصوص Special Tests

- CTاسکن – MRI - نوار مغزی (برای پی بردن به وجود تشنج یا ضایعات ایجاد شده) –LP

دانلود هنجاریاب2ی آزمون وودورث برای بررسی اختلالات هیجانی در نوجوانان 12 تا 17 سال تهران

اختصاصی از نیک فایل دانلود هنجاریاب2ی آزمون وودورث برای بررسی اختلالات هیجانی در نوجوانان 12 تا 17 سال تهران دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 17

هنجاریابی آزمون وودورث برای بررسی اختلالات هیجانی در نوجوانان 12 تا 17 سال ایذه

نگارش:

فرشته حیدری(

چکیده

اختلالات هیجانی در نوجوانان به مشکلات سلامت روان اشاره می‌کند که به شدت زندگی آنها را مختل می‌کند. با توجه به این مطلب و نبود وسیله معتبر و روا برای سنجش اختلالات هیجانی در کشور‌ و نیاز نوجوانان به شناسایی این اختلالات و اقدامهای پیشگیرانه لازم سبب انجام پژوهش حاضرگردید. سپس تحلیلهای آماری لازم به عمل آمد و در مرحله بعدی، ‌با توجه به قابل قبول بودن نتایج، ‌جدول نرم تهیه شد. از این رو بر اساس یک طرح نمونه برداری چند مرحله‌ای تعداد 580 نفر در پژوهش شرکت داده شدند. نتایج حاصل نشان داد که ضریب اعتبار ابزار نسبتا بالا و برابر با 9/0 است. با اجرای تحلیل عاملی، عواملی که در مقیاس اندازه‌گیری می‌شود به این شرح به دست آمد: رفتاروافکار پارانویایی، هیجان‌پذیری، گرایش به رفتارهای ضد اجتماعی، تمایل به گوشه‌گیری، بی‌قراری، گرایش به افسردگی، گرایش به پرخاشگری، وسواس، پسیکاستنی(ضعف روانی).در پژوهش حاضر چون ماهیت نمره‌گذاری مقیاس را یک نظام مطلق تشکیل می‌دهد این مقیاس به دوگونه نرم‌های درصدی و مقوله‌ای برای دانش‌آموزان 12 تا 17 سال دختر و پسر ایذه تهیه شد. یافته‌های پژوهش نشان داد که دانشآموزان دختر و پسر در حد بسیار زیادی از ویژگی‌های اختلالات هیجانی برخوردار نیستند و این پایین بودن سطح گرایش در مورد پسران از دختران هم بیشتر بود. از یافته‌های این پژوهش می‌توان برای سنجش میزان اختلالات هیجانی در دانش‌آموزان 12 تا 17 سال شهر ایذه به عنوان یک ابزار مفید برای پژوهش‌های روان‌ شناختی و روان‌سنجی بهره جست.

Norming of woodworth personal data sheet for study of emotional disorders in 12 to 17 ages adolescences of tehran

Abstract

Emotional disorders in youth point to psychical health that destroy their life .With attention to this subject, in available of valid and standard instrument for evaluation of emotional disorders in country,and youths need to identify this disorders and necessary prevention actions caused to carry out this search.Then they do necessary stalistic analysis. In next stage,consider to accepted results,prepared norm tables.according to anseveral stages sample pattern they select by chance 580 people in this search. Results showed that validity coefficient of instrument is relatively up and equal to 0/9. in this stage by doing factor analysis,measured: paranoya behavior and thoughts,tension,tendency to contrary social behavior,tendency to seclusion,uneasiness,tendency to depression,tendency to quarrelsome,scruple .In this search,scoring of scale is consist of an absolute system. This scale prepared in two types of percent and categorical norms for 12 to 17 ages girl and boy students. obtained of search showed that boy and girl students haven’t so much emotional disorders and this tendency to emotional disorders in boys was rather than girls. From results of this search can use for evaluation of amount emotional disorders in 12 to 17 ages students of Tehran city as useful instrument for psychology and psychometric searchs.

واژههای کلیدی:

Paranoya Behavior and Thoughts,Tension,Uneasiness,Depression,Emotional Disorders,Psychometric,Percent norm,Categorical norm.

رفتار و افکار پارانویایی، هیجانپذیری، بیقراری، افسردگی، اختلالات هیجانی، روانسنجی، نرم درصدی، نرم مقولهای.

مقدمه

شناخت عینی جنبه های غیر شناختی افراد فایده علمی بسیار بزرگی در بردارد. این جنبه تا اندازهای بازده استعدادهای ذهنی را تعیین می کند و توصیف رفتار انسان در موقعیتهای متغیر زندگی را نیز امکانپذیر میسازد. تشخیص شخصیّت در بسیاری از موارد موجب روشن شدن علل بیماریهای روانی و اختلالات مختلف و چگونگی گسترش و تجلیّات آنها می شود(گنجی،1368). در ایران کمبود ابزار با هنجارهای ایرانی برای سنجش جنبه های مختلف رفتار بر کسی پوشیده نیست و باید وسایل لازم جهت رفع این کمبود، فراهم آید. بدین ترتیب، تهیّه و نرمیابی تستهای روانشناسی اهمیّت می‌یابد. در ضمن در کارهای تشخیصی نیز نیاز به وسایل تشخیص با هنجار ایرانی ملاحظه می شود.

بحث کلی این پژوهش راجع به هنجاریابی تست اطلاعات شخصی وودورث است. این آزمون برای سنجش خصایص شخصیتی داوطلبان ورود به ارتش امریکا ساخته شد. مواد یا سؤالهای این آزمون از فهرست نشانههای اختلالهای عاطفی و پرسشهایی که روانپزشکان در مصاحبههای تشخیصی از بیماران خود میپرسیدند انتخاب شده بود. در حقیقت این مقیاس یک مصاحبه کتبی یا مصاحبه مداد کاغذی بود که برای تشخیص افراد نظامی مبتلا به اختلالات روانرنجوری ساخته شد(شریفی،1378). وودورث در مراحل تدوین این پرسشنامه، مواد یا سؤالهایی را که بیش از 24 درصد افراد بهنجار هماهنگ با پاسخهای کلید(پاسخهایی که نشانگر اختلال هیجانی بود) به آنها پاسخ میدادند، از محتوای پرسشنامه حذف میکرد(گنجی،1367).

پرسشنامه شخصیتی وودورث برای سنجش اختلالهای هیجانی نوجوانان از 12 سالگی تا 16 الی 17 سالگی به کار میرود و از آنجا که نوجوانان از سرمایههای ارزشمند مادی و معنوی هر جامعه محسوب می شوند سلامت آنها یکی از مسائل مهم و ضروری بهشمار می رود زیرا آنها سازندگان فردای کشور هستند. آنچه در اینجا مهم بنظر می رسد استفاده از یک مقیاس معتبر برای تشخیص اختلالات هیجانی نوجوانان است تا در صورت تشخیص اختلال ، اقدامات لازم جهت درمان صورت گیرد. از طرفی با توجه به اینکه تا کنون نرمیابی تست اطّلاعات شخصی وودورث که به تشخیص اختلالات هیجانی می انجامد، در ایران انجام نشده است و با توجه به لزوم یک ابزار روا و معتبر برای استفاده متخصّصان مربوط، این پژوهش به بررسی عملی بودن، اعتبار، روایی و نرمیابی تست در جامعه ایرانی میپردازد.

لزوم کاربرد روشهای علمی ارزشیابی شخصیت بر کسی پوشیده نیست و مؤید لزوم تهیه و تدوین آزمونهایی است که شرایط فرهنگی جامعه ما و نظام ارزشهای ایرانی توافق بیشتری داشته، واجد اعتبار و روایی لازم باشد(اخوت،1375). اهدافی که در این تحقیق دنبال خواهد شد عبارتند از:

1) فراهم نمودن زمینه لازم برای تهیه نرم مورد لزوم در سطح کشور

2) فراهم نمودن زمینه لازم برای پژوهش های بعدی

3) تحقیق برای بررسی این مسئله که آیا این آزمون که برخاسته از یک فرهنگ و ارزش متفاوت با جامعه ایرانی است در جامعه ایران قادر به تایید عملکردهای خویش و صحت و درستی فرضیات زیر بنایی آن هست یا نه؟

4) فراهم نمودن زمینه لازم برای تشخیص اختلالات هیجانی

هر چند در برخی پژوهشها مناسب یا حتی ممکن نیست بتوان درباره نتایج پژوهش پیشبینی کرد اما نکته مهم در اینگونه مطالعات آن است که بیان مسئله متضمن حدس و استنباط نوعی راهحل (جواب بالقوه فرضیه) باشد که بتوان پژوهش را با آن آغاز کرد(هومن،1378).

آزمون معنادار بودن یک فرضیه نسبتا آسان است اما یافتن یک فرضیه معنادار برای آزمون بسیار دشوار است(ادواردز،نقل از هومن،1376).

فرضیه های پژوهش حاضر عبارتند از:

1) بین سوالات پرسشنامه اطلاعات شخصی وودورث هماهنگی درونی کافی وجود دارد.

2) پرسشنامه اطلاعات شخصی وودورث از اعتبار کافی برخوردار است.

3) پرسشنامه اطلاعات شخصی وودورث از روایی کافی برخوردار است.

4) پرسشنامه اطلاعات شخصی وودورث چند عاملی است.