پاورپوینت در مورد بررسی انسداد روده

اختصاصی از نیک فایل پاورپوینت در مورد بررسی انسداد روده دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل :powerpoint (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد صفحات 17صفحه

انسداد روده زمانی پدید می اید که جریان طبیعی محتویات روده در

طول روده متوقف می شود.

•.این جریان میتواند به وسیله دو نوع فرایند مختل شود:

مکانیکی

عملکردی

 

مکانیکی

انسدادی در داخل مجرای گوارشی و یا دیواره اطراف ان رخ می دهد که علت ان فشار وارد شده بر دیواره روده است.

 نمونه هایی از حالت ایجاد کننده انسداد مکانیکی عبارت اند از:

تومورهای پولیپی و نئوپلاسم ها ،تنگی، چسبندگی ،فتق ها و ابسه ها.

عملکردی

دیواره عضلانی روده قادر به جلو راندن  محتویات در طول روده نیست.

نمونه ها:

امیلوئیدوز،دیستروفی عضلانی، اختلالات عصبی  مثل پارکینسون.

نکته:

این انسداد ممکن است به طور موقت در اثر دستکاری روده در خلال جراحی نیز روی دهد.

معالجة زخم معده و روده 10ص

اختصاصی از نیک فایل معالجة زخم معده و روده 10ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 11

فصل دوازدهم

امراض معدی و امعاء

معالجة زخم معده و روده

دکتر گیلورد هاوزر میگوید در یکی از شهرهای چکوسلواکی بنام کارلسباد آسایشگاهی است مخصوص کسانیکه غذایشان دیر هضم میشود و مبتلا به اختلال هاضمه هستند در همین آسایشگاه بوده که بخواص آب سبزیهای خام پی بردم و هر روز از هویجهای طلائی و جعفریهای تازه و اسفناج و برگ و ریشه کرفس را همچنین گلابیهای رسیده و سایر میوه‌ها بدون آنکه پوست آنرا گرفته باشند در زیر آب جاری کاملاً شسته با چرخهای دستی سبزیها نرم و خورد شده و آب آنها را گرفته و هر روز ساعت ده صبح بهر بیماری دویست و پنجاه گرم از این آب سبزیهای تازه را مینوشانیدم دکتر سورکالس پزشک آسایشگاه در باب سبزیها (خون نباتات خطاب میگردد) میگفت کلروفیل ماده سبز رنگ سبزیها در شفا دادن بیمارانی که غذای خوب نخورده‌اند و لاغر شده‌اند و یا آنقدر غذای مضر دیگری خورده‌اند که چاق و تنومند گردیده‌اند اثر عجیب و سحرآسائی دارد بسیاری از این بیماران که از انگلستان و آمریکا آمده بودند و مبتلا بزخم رودة بزرگ کرلیست و زخم معده و روده‌ها اولسر و یا اختلالات کبدی و یا کیسة صفرا بودند تنها با نوشیدن آب سبزی معالجه شده و شفا میافتند اما مزایای نوشیدن آب سبزی بر خوردن آن چیست؟ این نکته مسلم است که بدن ما باید تمام مواد مغذی سبزی را جذب کند ولی وقتی بدن دچار کمبود غذائی شد با نوشیدن آب سبزی که سرشار از انواع ویتامین و املاح زنده است زودتر آنرا جذب کرده و عوارض کسالتهای مختلف خود را رهائی می‌بخشند و برای درد دل و بادیامان هم مفید است.

این را هم باید بگویم که من بی‌اندازه از علاقه آمریکائی‌ها به آب‌ها سبزی خوشحال شدم مخصوصاً وقتی که دکتر شیخا که یکی از پزشکان معروف اتازونی است در کالیفرنیا مطب دارد این موضوع را فاش کرد که اولسر و زخم‌معده را با آب کلم در مدت پانزده معالجه کرده و بکلی شفا بخشیده است.

ترتیب معالجه او این بود که در مدت 51 روز نیم لیتر آب کلم تازه و یا هفتاد و پنج درصد کلم 25 درصد کرفس را آب گرفته و به بیماران میدهد و این نخستین باری بود که پس از گزارش من در آمریکا آب سبزی بطور کلی شناخته شد برای خوش طعمی آن با آب سیب سرخ و آب هویج مخلوط کرده بنوشید زیرا تمام آب سبزیها همین خواص را دارند.

بادنجان مفید میباشد توصیه شده تجویز میکنند باید کاملاً رسیده باشد نارس آن سم است.

دارچین برای زخم‌معده مضر است.

سی تا چهل گرم برگ تازه گزنه را در یک لیتر آب ده دقیقه میجوشانند و در 48 ساعت این جوشانده را بین غذا مصرف میکنند جهت عفونت و زخم معده و روده مفید است.

برگهای تازه توت فرنگی را اگر له کنند ضمادی بوجود میآورد که برای انواع اولسرها مفید میباشد.

سیب‌زمینی دارای ویتامین (آA و بB ) و نیم درصد پتاسیم دارد مقدار زیادی مواد نشاسته‌ای. اگر سیب‌زمینی خام را رنده کنند و در سالاد مخلوط سازند اولسرهای معده را سوزانده و از بین میبرد آب سیب‌زمینی خام که با فشار بدست میآورند در مورد اولسر معده تجویز گردیده مصرف سیب‌زمینی در مورد زیادی ترشی عصیر معده انواع اولسرهای معده و اسهال کودکان شیرخوار تجویز گردیده و نتایج گرانبها و ممتازی از آن میگیرند چون طعم و مزب آب سیب‌زمینی خام نامطبوع است. آنرا با عسل میخورند و یا مخلوط با آب گوجه‌فرنگی یا هویج میکنند درمان زخم معده است میتوان آنرا رنده کرده با سالاد خورد سیب‌زمینی هائی که قسمتی از آن سبز باشد سم است.

قسمتهای مورد استفادة همیشة بهارگل و برگهای آن است مقدار مصرف آن پنجاه گرم تازة همیشه بهار در یک لیتر آب است که باید ده دقیقه دم‌کرده روزی سه فنجان از آنرا (قبل از هر غذا یک فنجان) مصرف نمایند. این دم‌کرده برای درد معدة کسانیکه مبتلا باولسر معده یا روده هستند اگر مرتباً این دم‌کرده را مصرف نمایند بزودی شفا خواهند یافت.

ریشة شیرین بیان اشتهاآور و ادرارآور و خنک و در التیام زخم معده و همچنین تقویت غده‌های ما فوق کلیوی و درد روده‌ها مصرف میکنند مقدار مصرف آن در اینمورد پنجاه گرم ریشه آنرا در یک لیتر آب که باید پنج دقیقه جوشانید و دوازده ساعت بحال خودش گذاشت تا خوب خیس بخورد سپس آنرا نوشید.

در مورد زخم معده و زخم اثنی‌عشر بایستی صبح ناشتا یک قاشق سو‌خوری عسل بخروند و یک ساعت هیچ نخورند اگر در مدت یکماه اثر نیکو ظاهر نشد بایستی مقدار آنرا اضافه کرد یعنی 50 تا صد گرم خورد منتها تا ظهر چیز دیگر نخورند.

پسته مقوی معده و زخم معده و سموم بدن را زایل و یرقان را معالجه میکند.

ضدعفونی معده و روده‌ها

برای درمان عفونت‌های معده مقدار یک قاشق دسرخوری از گلهای خشک بادآور یا برگ آن در یک لیوان آبجوش ده دقیقه دمکرده قبل از هر غذا یک فنجان بخورند.

دانه زیره ضدعفونی کنندة قوی است و برای تصفیة معده نافع و درد معده را تسکین میدهد و نفخ شکم را از بین میبرد.

جوشانده پوست پرتقال و یا نارنج محلل و این جوشانده را باید با پوست خشک پرتقال و یا نارنج یک قاشق قهوه‌خوری برای یک فنجان آب‌جوش مصرف کرد پوست پرتقال تازه دارای اسانس است که خاصیت ضدعفونی دارد معده و روده‌ها را ضدعفونی نموده تشرح صفرا و عمل هضم را آسان میسازد و اشتها را زیاد مینماید بعد از هر غذا بعنوان دسر پرتقال خورده شود بسیار مفید است دارای ویتامین (بB و ثC) آهن، آهک، کلسیم، فسفر، پتاسیم، سدیم و مس میباشد معده را تقویت و کرم معده را از بین میبرد. مصرف برگ نارنج سه تا چهار برگ در یک لیوان آبجوش پانزده دقیقه دمکرده روزی سه فنجان بعد از غذا مصرف نمائید.

خاکشیر، آب ترب و آب هویج و آب شلغم بهترین داروی پاک کردن و ضدعفونی نمودن روده‌ها میباشد.

سیر یک خوراک ضدعفونی بوده میکروبهای معده و جهاز تنفس را نابود میسازد و اخیراً این ماده را استخراج نموده و جزء داروهای آنتی بیوتیک آورده‌اند. بوی سیر را میتوان با سبزی دیگر از بین برد.

زنجبیل معده و روده‌ها را ضدعفونی کرده بلغم را دفع مینماید.

انار ترش اگر با پی‌اش خورده شود معده را دباغی میکند و شعور را میافزاید و سموم بدن را دفع مینماید.

تحقیق در مورد سرطان روده بزرگ

اختصاصی از نیک فایل تحقیق در مورد سرطان روده بزرگ دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل:WORD(قاببل ویرایش)تعدا 7صحفه

در این بیماری سلولهای سرطانی در داخل بافت روده شروع به تکثیر می کنند. اگر چه این سرطان از جمله معمولترین سرطانهای بشر به حساب می آید اما بدلیل بهبود روشهای غربالگری و تشخیصی ، تعداد موارد جدید این بیماری و مرگ ناشی از آن بطور قابل ملاحظه ای کاهش یافته است.

این بیماری در هر سنی بروز می یابد اما میزان بروز در سن بالای ۵۰سال بیشتر است.زمانیکه در مراحل اولیه تشخیص داده می شود.این سرطان درمانپذیر است اما تشخیص آن در این مراحل هیچگونه علامتی ندارد.

روده برزگ بخشی از سیستم گوارشی شامل مری، معده، روده های بزرگ و کوچک
می باشند. روده باریک از انتهای معده شروع شده و به روده بزرگ ختم می شود و سپس روده بزرگ نیز از آنجا تا محل مقعد ادامه می یابد، روده بزرگ شامل دو بخش است. بخش اول اصطلاحاً کولون نامیده می شود. که حدود ۱۸۰ سانتی متر طول دارد. بخش دوم نیز راست روده است که طول آن به ۱۵ تا ۲۵ سانتی متر می رسد.

اطلاعات عمومی درباره سرطان روده بزرگ:

نکات کلیدی این مبحث

* سرطان روده بزرگ بیماری است که در آن سلولهای بدخیم ( سرطانی ) در بافت روده بزرگ تشکیل می شوند . * سن و تاریخچه بیماری در ریسک بوجود آمدن سرطان روده بزرگ نقش دارند .   * علائم احتمالی سرطان روده بزرگ شامل تغییرات در اجابت مزاج و یا وجود خون در مدفوع است .

* آزمایشاتی که انتهای روده بزرگ ( رکتوم ) و یا بافت روده بزرگ و یا خون د رمدفوع را بررسی می کند در تشخیص و یافتن سرطان روده بزرگ مورد استفاده قرار میگیرد .

* فاکتورهای مخصوصی در انتخاب درمان و پیش آگهی تاثیر دارد ( شانس بهبودی )

سرطان روده بزرگ بیماری است که در آن سلولهای بدخیم سرطانی در بافت روده بزرگ تشکیل می شوند . روده بزرگ قسمتی از جهاز هاضمه را در بدن انسان تشکیل میدهد جهاز هاضمه در پروسه جذب مواد غذایی ( ویتامین ها ،  مواد کانی ، کربوهیدراتها ، چربیها ، پروتئین ها و آب ) از غذاهای مختلف و همچنین دفع مواد زائد از بدن فعالیت می کند .

جهاز هاضمه از مری - معده - روده کوچک و روده بزرگ تشکیل شده است  ۶ فوت اولیه روده بزرگ را کولون و ۶ اینچ انتهای روده بزرگ را راست روده و کانال مقعد نامیده می شوند کانال مقعد به مقعد ختم می شود ( سوراخی که روده بزرگ را به خارج از بدن متصل می سازد ) .

* سن و تاریخچه بیماری در ریسک بوجود آمدن سرطان روده بزرگ نقش دارند :

فاکتورهای ریسک شامل :

* سن بالای ۵۰ سال

* تاریخچه سرطان روده بزرگ یا راست روده د ر فامیل

* تاریخجه سرطان روده بزرگ و راست روده ، تخمدان ، رحم و سرطان پستان در هر شخص

* تاریخچه ابتلاء به پولیپ در روده بزرگ

* تاریخچه ابتلاء به کولیت السروز ( زخمهای متعدد در سلولهای پوششی روده بزرگ )

* بعضی از بیماریهای ارثی مانند پولیپ های آدنوماتو فامیلی و سرطان فامیلی غیر پولیپی روده بزرگ ( سندرم لینچ )

* علائم احتمالی سرطان روده بزرگ شامل تغییرات در اجابت مزاج ویا وجود خون در مدفوع

این علائم و همچنین سایر علائم ممکن است بعلت سرطان روده بزرگ و یا بعلت بیماریهای دیگر بوجود آید .

- تغییرات در اجابت مزاج

- خون ( خون قرمز یا خون تیره ) در مدفوع

- اسهال ، یبوست و یا احساس عدم تخلیه کامل دستگاه گوارش

- کاهش در قطر یا کالیبر مدفوع

- ناراحتی عمومی شکم ( دفع درد ناک گاز شکم ، نفخ ، احساس پری  و یا دردهای دل پیچه ای ) ( شکم درد عمومی )

-کاهش وزن بدون علت

- خستگی ثابت

- استفراغ

آزمایشاتی که انتهای روده بزرگ ( رکتوم ) و یا بافت روده بزرگ و یا خون در مدفوع را بررسی می کند در تشخیص و یافتن سرطان روده بزرگ مورد استفاده قرار میگیرند :

-تست خون نهفته در مدفوع :

 نمونه کمی از مدفوع که درمحفظه ای قرار می گیرد به دکتر یا آزمایشگاه تحویل داده می شود . این تست خون نهفته در مدفوع را آزمایش می کند .

-معاینه مقعد توسط انگشت دست ( توسط پزشک ) پزشک و یا پرستار پس از پوشیدن دستکش و آغشتن آن به ژل مخصوص انگشت را داخل مقعد بیمار کرده و بدنبال توده یا نقاط غیر طبیعی میگردد و از مدفوع بدست آمده آزمایش خون نهفته بعمل می آورد .

- تنقیه باریم :

روشی که در آن با ریم مایع به داخل روده بزرگ از طریق مقعد تنقیه میگردد با ریم یک فلز سفید نقره ای است که در تصویر دستگاه گوارش پائینی توسط اشعه ایکس کمک کننده است .

- سیگموئیدوسکوپی :

دستگاهی است که توسط آن دکتر ( لوله نازک نوری ) انتهای روده بزرگ را برای یافتن پولیپ ، تومور و یا نقاط غیر طبیعی مورد آزمایش قرار میدهد اگر در حین آزمایش پولیپ و یا بافت غیر طبیعی یافت شود پزشک می تواند آنها را بردارد و جهت آزمایش بهتر از میکروسکوپ استفاده نماید .

- کولونسکوپی :

بررسی سراسری داخلی روده بزرگ توسط کوئونکسوپ ( لوله نازک نوری ) که از مقعد وارد می شود اگر در طول آزمایش پزشک پولیپ و یا نقاط غیر طبیعی یافت شود جهت آزمایش توسط میکروسکوپ برداشته خواهد شد .

- نمونه برداری ( بیوپسی ) :

 برداشتن سلولها و یا بافت ها جهت آزمایش در زیر میکروسکوپ

* فاکتورهای مخصوصی در انتخاب درمان و پیش آگهی  ( شانس بهبودی ) تاثیر دارد :

انتخاب درمان ها و پیش آگهی ( شانس بهبودی ) بستگی به مرحله بندی سرطان ( آیا سرطان فقط لایه داخلی پوششی روده بزرگ یا تمام ضخامت روده بزرگ یا به سایر نقاط بدن گسترش یافته باشد ) و همچنین وضعیت سلامتی بیمار دارد .

سومین سرطان شایع دنیا

 

روده بزرگ از اعضای دستگاه گوارش است که از آپاندیس شروع شده و به راست روده یا رکتوم ختم می شود و به شکل یک علامت سوال بزرگ روده کوچک را احاطه می کند. وقتی ما غذا می خوریم، مواد مغذی و مفید قبل از رسیدن به روده بزرگ جذب شده و مابقی به عنوان مواد زائد وارد روده بزرگ شده و در آنجا تخمیر و سرانجام دفع می شوند. هر چه این مواد بیشتر در روده بزرگ بمانند، آب بیشتری از دست داده و دفع آنها سخت تر می شود.

سرطان روده بزرگ، سومین سرطان شایع در دنیا بوده و دومین سرطان کشنده پس از سرطان ریه محسوب می شود. مرگ ناشی از این سرطان 11 درصد مرگ و میر ناشی از کل سرطان ها است. اما خوشبختانه اگر این سرطان زود شناخته شود، یکی از قابل درمان ترین سرطان ها است. سرطان روده معمولا با ایجاد برآمدگی هایی به نام پولیپ در دیواره روده به وجود می آید. پولیپ ها خیلی شایع هستند، ولی بیشتر آنها به سرطان تبدیل نمی شوند ، حتی اگر پولیپ های مشکوک زود تشخیص داده شوند، قابل درمان هستند.

فاکتورهای موثر در ابتلا به سرطان روده بزرگ

- سن : معمولا افراد بالای 60 سال به این بیماری مبتلا می شوند. البته این بیماری می تواند جوان ترها را نیز مبتلا سازد.

- سیگار: سیگار کشیدن خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

- مشروبات الکلی: افرادی که مرتب از مشروبات الکلی استفاده می کنند، خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند.

- نوع غذا : رژیم غذایی پر چرب، پرگوشت و کم فیبر در ابتلا به بیماری موثر است.

- عوامل وراثتی: سابقه فامیلی از عوامل موثر بروز این بیماری است.

- نشانه بیماری اسهال، یبوست یا هر تغییری که در عادت دفع روزمره به وجود آمده و بعد از چند هفته به حالت اولیه برنگردد.

- وجود خون در مدفوع یا مدفوع خیلی تیره رنگ.

- کم خونی غیر قابل توجیه .

- درد شکمی .

- انسداد روده ای .

- کاهش وزن بدون دلیل موجه .

- خستگی مداوم .

نکته مهم این است که بیشتر سرطان های روده ای، نشانه ای ندارند و معمولاوجود خون در مدفوع اولین علامت است که اغلب با چشم غیر مسلح قابل رویت نبوده و با آزمایش های میکروسکوپی تشخیص داده می شود.

 

این نشانه به خصوص در افراد بالای 60 سال باید جدی گرفته شود. اگر متوجه نشانه ای شدید، سعی کنید عادت غذایی خود را برای مدتی تغییر داده و نتایج را بررسی کنید. گاهی مصرف بعضی داروها نیز می تواند چنین نشانه هایی تولید نماید، یا حتی مصرف بعضی از غذاها مانند گوجه فرنگی، فلفل قرمز، چغندر،... در مدفوع رنگ قرمز ایجاد می کند ، که نباید با خونریزی اشتباه گرفته شود.

عوامل موثر در جلوگیری از ابتلا به این بیماری

از مهمترین عوامل جلوگیری از ابتلا به سرطان روده ، رژیم غذایی پرفیبر و انجام تمرینات ورزشی است. شما می توانید روزانه با چند دقیقه بالا و پایین پریدن ، از پله ها بالا و پایین رفتن یا هفته ای 3 بار پیاده روی به سلامتی روده های خود کمک کنید .

نکته بسیارمهم دیگر، خوردن میوه و سبزی است.  برای سلامتی روده ها لازم نیست که حتما سبزی و میوه خام مصرف نمایید، بلکه آنها می توانند به شکل پخته، خشک شده و یا فریز شده باشند. البته عمل پختن باید در حداقل زمان ممکن و با آب و حرارت کم انجام شود. سبزیجات برگ سبز، مانند اسفناج، کلم و کاهو نیز بسیار مفید هستند. در آخر به خاطر داشته باشیم که اکثر سرطان های روده در مراحل اولیه، تشخیص داده شود تا 90 درصد قابل درمان است.

در پیچ و تاب سرطان روده

سرطان روده، سومین آمار مرگ و میر ناشی از سرطان را در دنیا به خود اختصاص داده است. عمده‌ترین عامل به وجود آورنده سرطان روده، پولیپ‌های ‏adenomatous‏ خوش‌خیم است، که درصورت تشخیص و حذف در مراحل ابتدایی، خطر ابتلا به سرطان روده را کاهش خواهد داد.‏
اکثر پولیپ‌های روده به سرطان تبدیل نمی‌شود و احتمال تبدیل پولیپ به سرطان، به اندازه و سایز پولیپ بستگی دارد. در پولیپ‌های بزرگ (بیشتر از ‏mm‏10)، 10-5% و در پولیپ‌های کوچک (کمتر از ‏mm‏ 5)،‌ 1% احتمال ابتلا به سرطان وجود دارد.

روش‌های تشخیصی و آزمایشی زیاد در این زمینه ارایه شده است و عمدتاً استفاده از روش‌های تشخیصی ترکیبی پیشنهاد می‌شود.
جراحی ‏Colectomy‏ (بریدن و یا برداشتن بخشی از روده) ابتدایی‌ترین روش درمان سرطان روده است. روش‌های دیگری نظیر پرتودهی یا شیمی درمانی نیز بر حسب پیشرفت سرطان و نفوذ آن به گره‌های لنفاوی و دیگر قسمت‌های بدن توصیه می‌شود. ‏
CT ‎کولونوگرافی نوعی تکنیک تصویربرداری غیرتهاجمی است، که امکان بازبینی از دیواره‌های داخلی روده و شناسایی پولیپ یا سرطان را به کاربر می‌دهد.
جهت اجرای این تکنیک در ابتدا روده بایستی آماده شود. به منظور آماده‌سازی روده و تخلیه محتوای آن از مواد ملین و مسهل استفاده می‌شود. در صورت عدم تخلیه کامل و باقی ماندن مدفوع و مایعات در روده، از مواد خوراکی نظیر باریوم (‏barium‏) یا آیودین (‏iodine‏) جهت ایجاد کنتراست و تفکیک مدفوع از بافت نرم استفاده می‌شود. به دلیل انعطاف‌پذیری زیاد ساختار روده، قبل از بازبینی دیواره‌های داخلی، به گونه‌ای آن را باد می‌کنند. این کار یا به صورت دستی یا با استفاده از کاتترهای روده به کمک گاز ‏CO2‎‏ انجام می‌‌شود.
عمل تصویربرداری یا اسکنر ‏CT‏ توسط چندین دتکتور انجام می‌شود.
بیمار در وضعیت‌های مختلف تحت اسکن قرار می‌گیرد: 1) دراز کشیدن در حالتی که صورت رو به بالا باشد، 2) دراز کشیدن در حالی که صورت رو به پایین باشد.
جهت دستیابی به گستره وسیعی از بخش‌های مختلف روده از هر دو اسکن استفاده می‌شود. پارامترهای به کار گرفته شده عموماً به صورت ‏kv‏120 و ‏mAs‏ 250-20 (برحسب اندازه و میزان پذیرش تشعشع بیمار) و ‏mm‏5/2-1 ضخامت برش است.
به دلیل کنتراست زیاد بین بافت نرم و هوا، مقدار دوز تا حد قابل توجهی می‌تواند کاهش یابد. البته باید توجه شود که این کاهش نباید در عملکرد اسکن و تشخیص پولیپ تأثیر سوء داشته باشد. متداول‌ترین نوع نمایش، تصاویر دو بعدی است که جهت تشخیص شکل‌های پولیپ مانند به کار گرفته می‌شود. در مواردی نیز جهت حل مشکل و تشخیص بهتر پولیپ با به کارگیری اطلاعات مورفولوژی بیشتر، از تصاویر سه بعدی نیز استفاده می‌شود. این تصاویر با ایجاد پرسپکتیوری از دیواره داخلی روده تصاویری را مانند آندوسکوپی مجازی شبیه‌سازی می‌کند. باید توجه شود که تصاویر دو بعدی و سه بعدی در تشخیص، مکمل یکدیگر بوده و بایستی با هم مورد استفاده قرار گیرد. به علاوه نمای کلی روده نیز همان طول که در شکل (3‌)مشاهده می‌شود، قابل نمایش است.
نیاز به بالا و پایین کردن (‏scrolling‏) تصاویر دو بعدی بر روی برش‌های محوری ‏CT‏ و جست‌وجوی خط ‏Centerline‏ در تصاویر سه بعدی توسط کاربر، زمان پروسه و تأثیر عملکرد کاربر در تشخیص (‏User dependency‏) را افزایش می‌دهد. به این منظور از روش‌هایی جهت جست‌وجوی خودکار استفاده می‌شود.
‏CAD‏ (‏Computer - aided detection‏)
این تکنیک راه‌حلی جهت تفسیر اطلاعات رادیولوژی است. علی‌رغم استفاده کاربردی از ‏CT‏ کولونوگرافی در تصویربرداری از روده، به منظور جست‌وجوی خودکار پولیپ‌ها از الگوریتم ‏CAD‏ استفاده می‌شود. این الگوریتم نوعی مکان‌سنجی از پولیپ‌های فرض شده را برای رادیولوژیست‌ فراهم می‌کند، که این امر منجر به بهبود عملکرد وی می‌شود. (15-10%). البته باید توجه شود که جهت بررسی نتایج حاصل از الگوریتم به مدت زمان بیشتری نیاز است. در این الگو، سیستم به دنبال ساختارهای حبابی شکل در دیواره روده می‌شود و بر این اساس شامل سه مرحله زیر است:‏
مرحله اول- تقسیم‌بندی دیواره روده
با تقسیم‌بندی دیواره روده، ناحیه مورد نیاز جهت جست‌وجوی پولیپ‌ها را کاهش می‌یابد که این امر منجر به کاهش زمان انجام پروسه نیز می‌شود. این تقسیم‌بندی از مرز شروع ‏‎ Voxel‎‏ آغاز شده و تا ناحیه مجرای روده ادامه می‌یابد. در شکل (6) نمونه‌ای از این تقسیم‌بندی نمایش داده شده است.‏
مرحله دوم- تشخیص و تقسیم‌بندی پولیپ‌ها
در این مرحله جست‌وجوی پولیپ‌ها در ناحیه محدود شده آغاز می‌شود. عموماً این پولیپ‌ها به صورت برآمدگی‌های کلاهی شکل به سمت داخل دیواره روده ظاهر می‌شود و برحسب مشخصه‌ها و پارامترهایی نیز از یکدیگر تشخیص داده می‌شود.‏
1) شاخص شکل حجمی (Volunetric Shape Index‏)
2) مشخصه‌های هندسی (Geometric Features‏)‏
3) تناسب کروی (Sphere-fitting‏)‏
4) سطوح دارای هم‌پوشانی (‏Overlapping surface normals‏)‏
5) تابع چگالی شیب (slope density function‏) ‏

تشخیص پولیپ بر اساس پارامترهای فوق مستلزم آن است که پولیپ به قدر کافی کلاهی شکل باشد. زیرا تشخیص پولیپ‌های مسطح بر پایه این پارامترها بسیار مشکل است. ‏
مرحله سوم- حذف تشخیص‌های نادرست
مرحله آخر جهت محدود کردن تعدادی از تشخیص‌ها و احتمالات نادرست به کار گرفته می‌شود. بر این اساس مقدار پارامترهای زیر برای تمام پولیپ‌ها اندازه‌گیری و محاسبه می‌شود. این پارامترها نسبت به پارامترهای مرحله قبل تخصص یافته‌تر است. به این ترتیب بر اساس محاسبات انجام شده، سیستم پولیپ را از غیر پولیپ تمیز می‌دهد. این پارامترها به سه دسته زیر تقسیم‌ می‌شود: ‏
1) اندازه- سایز برآمدگی یا ضخامت دیواره روده
2) شکل غلظت گرادیان متوسط، انحنای گوسی و انحنای متوسط، کروی بودن، تابع چگالی شیب
3) رنگ- واریانس مقدار ‏CT، اندازه‌گیری دانسیته پولیپ (دانسیته سنجی)‏
الگوریتم ‏CAD‏ جهت تشخیص پولیپ‌های واقعی طراحی می‌شود؛ لکن در این پروسه ساختارهایی نیز شناسایی می‌شود که پولیپ نیست. عموماً به هر نمونه تشخیصی، نمره‌ای داده و نمونه‌ای به عنوان پولیپ شناخته می‌شود، که نمره‌ای بیش از حد آستانه به خود اختصاص می‌دهد. این حد آستانه تحت کنترل کاربر متفاوت است. این عملکرد نهایتاً برای مقادیر مختلف حد آستانه به صورت منحنی ‏‎(Free-response receiving operating curve)FROC‎‏ جهت تشخیص نهایی نشان داده می‌شود.

سرطان روده یزرگ رشد خارجی از کنترل سلول های سرطانی در راست روده یا سرطان روده بزرگ کولون (روده بزرگ )است. این سرطان از شایع ترین سرطان ها محسوب . این سرطان هر جایی از روده بزرگ شامل سکوم ، کولون صعودی ، کولون عرضی ، کولون نزولی ، کولون سیگمویید و راست روده (که 50% کل سرطان های روده بزرگ را به خود اختصاص می دهد) را می تواند درگیر سازد. این سرطان بیشتر بزرگسالان بالای 40 سال را مبتلا می سازد.
علایم شایع
بدون علامت در مراحل اولیه (اغلب )
دفع مدفوع خونی یا سیاه رنگ
درد کرامپی شکم (دل پیچه )
احساس پری شکم
تغییر در اجابت مزاج به صورت اسهال ، یبوست یا باریک شدن قطر مدفوع
کاهش وزن بدون علت
درد مقعد
کم خونی
از دست رفتن کنترل مدفوع (گاهی )
علل
نامشخص عوامل ژنتیکی و محیطی هر دو در ایجاد آن ممکن است دخالت داشته باشند.
عوامل افزایش دهنده خطر
سن بالای 40 سال
کولیت اولسرو و برخی اختلالات مزمن دیگر لوله گوارش
رژیم غذایی نامتناسب به صورت کم فیبر و پرچربی
سابقه پولیپ های راست روده
سابقه خانوادگی پولیپ های راست روده یا سرطان روده بزرگ
پیشگیری
مصرف رژیم غذایی پرفیبر و کم چربی
اگر شما در گروه پرخطر از نظر احتمال ابتلا به این بیماری قرار دارید، به طور سالیانه جهت معاینه فیزیکی و بررسی کولون و راست روده به پزشک خود مراجعه نمایید.
اگر شما هر یک از عوامل خطرساز ذکر شده در بالا را دارا هستید، از داروخانه یک کیت تشخیصی جهت شناسایی خون در مدفوع تهیه کنید. وجود خون در مدفوع را هر دو ماه یک بار بررسی کنید. کیت های دارای کاربرد آسان برای استفاده در منزل در این زمینه در دسترس است .
عواقب مورد انتظار
پیامد کلی بیماری بسته به مرحله بیماری در هنگام تشخیص متغیر است . بیش از 50% بیماران تا 5 سال از جراحی زنده می مانند. این تومور هرچه سریع تر تشخیص داده شود شانس بهبود کامل آن پس از درمان بیشتر است .
عوارض احتمالی
گسترش تومور به سایر نواحی بدن و سرانجام مرگ
عوارض مربوط به جراحی (عفونت ، پنومونی ، آبسه )
درماناصول کلی
- بررسی های تشخیصی ممکن است شامل آزمایش های خونی ، سیگموییدوسکوپی (روشی برای بررسی راست روده و قسمت تحتانی کولون با استفاده از یک وسیله بصری با چراغی در نوک آن )، کولونوسکوپی (روشی برای تشخیص بیماری های کولون با مشاهده داخل کولون از طریق یک کولونوسکوپ قابل انعطاف ، یک وسیله فیبرنوری با چراغی در نوک آن )، تصویربرداری با اشعه ایکس از کولون (باریم انما) و کلیه (پیلوگرام وریدی )، سی تی اسکن و سونوگرافی باشد.
- جراحی جهت برداشت تومور. گاهی لازم می شود که مسیر روده به سمت یک سوراخ تعبیه شده در شکم توسط جراحی منحرف گردد (کولوستومی ). اگر برای شما کولوستومی انجام شده است ، به آموزش های ویژه ای جهت مراقبت از سوراخ آن نیاز خواهید داشت .
- اشعه درمانی قبل و بعد از جراحی
داروها
مسکن ها
داروهای تنظیم کننده حرکات روده ای
داروهای ضدسرطان ، هر چند معمولاً خیلی مؤثر نیستند.
فعالیت
خودداری از ورزش ها یا فعالیت هایی که ممکن است به سوراخ تعبیه شده در شکم برای کولوستومی را آسیب برساند.
فعالیت های طبیعی خود، شامل مقاربت جنسی را هرچه سریع تر پس از جراحی می توانید از سر بگیرید. کولوستومی نباید مانعی برای مقاربت در نظر گرفته شود.
رژیم غذایی
مصرف رژیم پرفیبر و کم چربی . خودداری از مصرف غذاهای تولیدکننده گاز روده (کلم ، لوبیا، پیاز) ممکن است به تخفیف علایم کمک کند.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم سرطان روده بزرگ به ویژه خونریزی از مقعد یا تغییر قابل توجه اجابت مزاج به مدت پیش از 7 روز باشید.
بروز علایم کم خونی (خستگی ، رنگ پریدگی و تندی ضربان قلب )

پاورپوینت درباره بیماری های مقعد و راست روده (آنورکتال)

اختصاصی از نیک فایل پاورپوینت درباره بیماری های مقعد و راست روده (آنورکتال) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پاورپوینت (لینک در پایین صفحه) تعدا اسلاید ( 13) 

بیماری های مقعد و راست روده(آنورکتال)

اختلالات آنورکتال شایع هستند و اکثر انسانها

بایکی از انواع آن

دردوره ی زندگی خود درگیر شده اند.

 عوارض بیماری های آنورکتال:

درد

خونریزی

تغییر عادات روده ای

بیرون زدگی هموروئید

ترشح از مقعد

خارش اطراف مقعد

تورم و حساسیت در لمس

تنگی و زخم شدن

یبوست به دلیل به تاخیر انداختن زمان دفع به علت درد

پاورپوینت جامع و کامل درباره تک یاخته های روده ای و گوارشی

اختصاصی از نیک فایل پاورپوینت جامع و کامل درباره تک یاخته های روده ای و گوارشی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : power point  (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد اسلایدها 90 اسلاید

بخشی از اسلایدها :

vتمام این گونه ها به جز آنتامبا ژینژیوالیس که در دهان دیده می شود در روده ی بزرگ زندگی می کنند.

v

v در بین آمیب های فوق تنها انتامبا هیستولیتیکا انگل بیماریزای مهم انسانی است.

v

vبرخی از تک یاخته های با زندگی آزاد (گونه های نگلریا واکانتامبا)، انگلهای تصادفی انسان هستند.

 

آمیب های همسفره ی انسان

vشناسایی آنتامبا هیستولیتیکا مستلزم افتراق آن از سایر گونه های انگلی است که در بین آنها تنها دی آنتامبا فراژیلیس از جهت داشتن بیماریزایی کم، دارای ارزش است.

vدی آنتامبا فراژیلیس آمیب تاژکدار کوچکی است که در روده زندگی کرده و تنها به صورت تروفوزوئیت دیده می شود.

v

v این تک یاخته به علت آن که عموما دو هسته دارد و نیز این واقعیت که از جهت آنتی ژنی و ساختمان دقیق بدنی شبیه ترکوموناس ها است، با سایر آمیب های روده ای متفاوت است.

 

vچرخه ی زندگی انتامباکلی شبیه آنتامبا هیستولیتیکا است.

v اهمیت پزشکی این آمیب از آن جهت است که امکان اشتباه تشخیصی آن با آنتامبا هیستولیتیکا وجود دارد.

v

انتامباکلی واجد:

v (1) اندوپلاسم با دانه های بیشتر و حاوی باکتری ها و ذات خورده شده (هر چند به ندرت ولی گاهی گلبول های قرمز)

•